术前药：右美托咪定30 ug，昂丹司琼4 mg，地塞米松5 mg（置于500 ml生理盐水静脉滴注）—没啥感觉。 2、全麻诱导药：①依托咪酯10 mg缓慢静推—有点困了，但我努力地保持清醒，并试图通过说话证明自己还清醒。 ②顺式阿曲库铵10 mg快速静推—眼皮抬不起来了，卧槽，我要被放翻了！ ③舒芬太尼20 ug快速静推—有一丝天旋地转的感觉，后面不知道了… 3、气管插管：选用ID 7.5普通气管导管，达克罗宁涂抹后麦氏喉镜插管—我同事说，为了让我有更深刻地体验，他在脉氧只有70时才给我插管，简直禽兽不如。然而我并没有啥感觉。4、麻醉维持：丙泊酚200 mg/h维持至肌松时间结束—万恶的同事为了满足自己的好奇心，开了0.5 MAC的七氟烷，开了半小时。然而我全然不知。 5、麻醉复苏： ①唤醒：我被拍了两下脸，有点醒了，但还是很想睡觉，非常非常困，管子卡在喉头很难受，但仍在我的耐受范围。我完全不知道过了多久，很想知道现在几点了。同事在身边，让我用力握紧他的手，让我把手举起来，让我抬头，让我深呼吸，总之就是不消停。 ②拔管：同事用吸痰管在导管里吸了几下，说以后少抽点烟，很多痰。吸痰是我感觉最痛苦的时候，感觉肺被抽真空了…然后他扯断了套囊，把导管拔出来了。整个世界都平静了，我又睡着了…醒来发现，从开始现在，整个过程1.5个小时，我感觉度过了一个世纪。
1，人的意志力是无法抵抗全麻的，诱导时，我竭尽全力试图保持清醒，然并卵。
2，过程真的很舒服，我知道自己一直都在做梦，好像做了一个很长很长的梦，在现实中不能实现的愿望在梦里都实现了。但我现在完全不记得梦到了啥，反正我最后醒的时候，万分不乐意。
3，醒来时气管导管的尤其是吸痰时刺激很大，不过还在我的忍受范围。
作为麻醉医生的心得体会：1，术前把详细麻醉过程告诉患者，让他心里有数，对麻醉的平稳极有好处，可以减少术前恐慌和术后的恐惧，对术后谵妄也有一定预防作用。2，患者术前戒烟一周，哪怕一两天，对患者也有好处，痰不会那么多，至少减少了吸痰次数，减轻了痛苦。（当然长期戒烟最好，我不鼓励抽烟）3，在插管时气管导管涂抹达克罗宁或者利多卡因软膏，可以增加患者的耐管程度，减少插管时的气道高反应，同时，拔管后嗓子不太难受。
