刑事附带民事诉讼的缺点是法院不会支持精神损害赔偿。因为根据《刑事诉讼法司法解释》第一百三十八条第二款，因受到犯罪侵犯，提起附带民事诉讼要求赔偿精神损失的，人民法院不予受理。而另行提起民事诉讼，是可以提起精神损害赔偿的。当然单独提起民事诉讼要求赔偿精神损失的，人民法院不予受理。实践中应综合考虑各方因素，比如看被告人是否具有赔偿能力，除了考虑他自身的财产以外，在涉及交通肇事的案件中可以看他是否买了责任保险。对比提起附带民事诉讼以及单独提起民事诉讼可获得赔偿的数额大小以及实现的可能性，一般是考虑采用上述哪种方式的思路。
根据《最高人民法院关于刑事附带民事诉讼范围问题的规定》，被告人已经赔偿被害人物质损失的，人民法院可以作为量刑情节予以考虑，也就是说在刑事附带民事诉讼中嫌疑人或其家属对受害人作出积极赔偿时，取得被害人谅解和同意的情况下，法院可以酌情对被告人给予从轻处罚，这对双方都有利。对被害人来说，特别是面对赔偿能力较差的被告人时，被告人服刑后，可供执行的财产很少，可能会导致被害人的赔偿根本无法落实。对于被告人来说，用积极赔偿来换取较低的徒刑，绝大多数被告人及其家属还是会尽力赔偿的。
