1、肺心病病人肺动脉高压，导致右心衰竭，进而引起体循环淤血，胃肠道黏膜血管充血扩张，造成血管壁通透性增加，血液渗出；2、病人缺氧，导致消化道黏膜血管内皮细胞损伤，血液渗出；3、二氧化碳大量潴留，引起呼吸性酸中毒，造成外周血管扩张。消化道黏膜血管扩张，血液渗出。
观察血压、体温、脉搏、呼吸的变化。在大出血时，每15-30min测脉搏、血压，有条件者使用心电血压监护仪进行监测。观察神志、末梢循环、尿量、呕血及便血的色、质、量。有头晕、心悸、出冷汗等休克表现，及时报告医师对症处理并做好记录。面对肺心病患者消化道出血问题，专家将饮食护理分三期进行：1、出血活动期：指发现出血到出血停止时间。
①大出血：应绝对禁食，此期多伴有呕血，为防止呕吐物吸入呼吸道，均给插胃管，尽量抽出胃内容物，减少胃酸并了解出血活动情况。注入冰盐水或去甲肾上腺素8mg加生理盐水100ml，4~6h1次。
②中量出血：绝对禁食，有意识障碍及呕血时下胃管，同上处理。
③小量出血：可少量进冰牛奶及流质饮食（高维生素、低脂、低糖、中性或偏碱性），以缓冲胃液中的酸性，减少黏膜刺激，促进胃排空。
2、出血造愈合期：指出血停止到出血造初步愈合时间。由于消化道黏膜水肿，营养不良，出血愈合较慢，约4~7d。患者体质虚弱，营养差，除静脉营养支持治疗外，应注意加强饮食营养，适量进食，以中性或偏碱性饮食缓冲胃酸促进治疗外，应注意加强饮食营养，适量进食，以中性或偏碱性饮食缓冲胃酸醋精出血灶愈合为宜。
肺心餐是肺源性心脏病的简称是终末期肺病引起来的心脏病主要表现为右心衰，右心衰时会引起消化道系统血液回流障碍，如肝脏淤血致肝功能异常则凝血物质合成障碍容易出血，如果同时伴有胃肠道溃疡或炎症则会引起消化道出血, 慢性肺源性心脏病发展缓慢患者除原有肺疾病的临床症状和体征外逐渐出现的呼吸功能不全（呼吸困难气急、发绀）和右心衰竭（心悸、心率增快、全身淤血、肝脾肿大、下肢浮肿）为其主要临床表现，慢性肺源性心脏病临床主要是肺与心方面居多患者为消化道出现关系不大应积极检查导致出血原因, 或胃酸及胆汁返流的腐蚀，就会引起上消化道出血，患者的饮食宜清淡一些，最好是吃些软的食物，以免刺激消化道。
肺心病病人肺动脉高压，导致右心衰竭，进而引起体循环淤血，胃肠道粘膜血管充血扩张，造成血管壁通透性增加，血液渗出；病人缺氧，导致消化道粘膜血管内皮细胞损伤，血液渗出；二氧化碳大量潴留，引起呼吸性酸中毒，造成外周血管扩张。消化道粘膜血管扩张，血液渗出。出血过多的患者会出现休克的现象，所以要注意观察，如果患者出现饱胀感、烧灼感，疼痛的现象，就需要引起警惕，如果口服制酸剂不能缓解，还带有口渴、头晕、乏力的现象，表示为出血的先兆，需引起重视。
