这个有有些多了CT是指电子计算机X射线断层扫描技术CT检查对中枢神经系统疾病的诊断价值较高,应用普遍。
对颅内肿瘤、脓肿与肉芽肿、寄生虫病、外伤性血肿与脑损伤、脑梗塞与脑出血以及椎管内肿瘤与椎间盘脱出等病诊断效果好,诊断较为可靠。
因此,脑的X线造影除脑血管造影仍用以诊断颅内动脉瘤、血管发育异常和脑血管闭塞以及了解脑瘤的供血动脉以外,其他如气脑、脑室造影等均已少用。
螺旋CT扫描,可以获得比较精细和清晰的血管重建图像,即CTA,而且可以做到三维实时显示,有希望取代常规的脑血管造影。
CT对头颈部疾病的诊断也很有价值。例如,对眶内占位病变、鼻窦早期癌、中耳小胆指瘤、听骨破坏与脱位、内耳骨迷路的轻微破坏、耳先天发育异常以及鼻咽癌的早期发现等。但明显病变,X线平片已可确诊者则无需CT检查。
对胸部疾病的诊断,CT检查随着高分辨力CT的应用,日益显示出它的优越性。
通常采用造影增强扫描以明确纵隔和肺门有无肿块或淋巴结增大、支气管有无狭窄或阻塞,对原发和转移性纵隔肿瘤、淋巴结结核、中心型肺癌等的诊断,均很在帮助。
肺内间质、实质性病变也可以得到较好的显示。CT对平片检查较难显示的部分,例如同心、大血管重叠病变的显圾,更具有优越性。
对胸膜、膈、胸壁病变,也可清楚显示。 心及大血管的CT检查,尤其是后者,具有重要意义。心脏方面主要是心包病变的诊断。
心腔及心壁的显示。由于扫描时间一般长于心动周期,影响图像的清晰度,诊断价值有限。但冠状动脉和心瓣膜的钙化、大血管壁的钙化及动脉瘤改变等,CT检查可以很好显示。
腹部及盆部疾病的CT检查,应用日益广泛,主要用于肝、胆、胰、脾,腹膜腔及腹膜后间隙以及泌尿和生殖系统的疾病诊断。尤其是占位性病变、炎症性和外伤性病变等。
胃肠病变向腔外侵犯以及邻近和远处转移等,CT检查也有很大价值。当然,胃肠管腔内病变情况主要仍依赖于钡剂造影和内镜检查及病理活检。
骨关节疾病,多数情况可通过简便、经济的常规X线检查确诊,因此使用CT检查相对较少。
具体点说,CT可以做的检查有: 1.头部:脑出血,脑梗塞,动脉瘤,血管畸形,各种肿瘤,外伤,出血,骨折,先天畸形等; 2.胸部:肺、胸膜及纵隔各种肿瘤,肺结核,肺炎,支气管扩张,肺脓肿,囊肿,肺不张,气胸,骨折等; 3.腹、盆腔:各种实质器官的肿瘤、外伤、出血,肝硬化,胆结石,泌尿系结石、积水,膀胱、前列腺病变,某些炎症、畸形等; 4.脊柱、四肢:骨折,外伤,骨质增生,椎间盘病变,椎管狭窄,肿瘤,结核等; 5.骨骼、血管三维重建成像:各部位的MPR、MIP成像等; 6.CTA(CT血管成像):大动脉炎,动脉硬化闭塞症,主动脉瘤及夹层等; 7.甲状腺疾病:甲状腺腺瘤、甲状腺腺癌等; 8.其他:眼科及眼眶肿瘤,外伤;副鼻窦炎、鼻息肉、肿瘤、囊肿、 CT检查 外伤等
最适合CT检查的疾病,脑部疾病,对于肿瘤、出血、梗塞检查的效果较好。其次是腹部出现实质性的器质性病变,例如肝脏、肾脏、胰脏、脾脏前列腺的肿瘤和占位,对于甲状腺和乳腺的肿块诊断也可以明显显示出来;最后,对于肺部、胸腔、心腔、胆囊、子宫、盆腔、脊柱和脊髓肿块都可以通过CT检查确诊。
胸部CT,不仅可以反映肺部的疾患,如肺部有无感染、结节,肺纹理有无增粗,气管有无扩张,还可以看有无气胸、肺气肿等;另外还可以观察心脏的情况,如有无心脏的增大,血管有无钙化,如果钙化严重时还可以查冠脉CTA以重点观察心脏血管的情况;除此之外,还可以看有无胸腔积液、心包积液等。
腹部CT可以观察腹腔脏器有无改变,如肝脏有无增大、占位;胆囊壁是否毛糙、胆管有无扩张;脾脏增大与否,还可以观察肾脏有无囊肿以及胰腺等的情况。尤其是当查体腹部有阳性体征,或者患者诉有腹部的不是症状时,一定要行腹部CT检查以明确是否有器质性的病变。
对于实质性器官肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官显示清晰,对于肿瘤、感染及创伤能清晰的显示解剖的准确部位病变程度,对病变分期等有较高价值,有助于临床制定治疗方案,尤其对于手术科室的手术定位有重要意义,对腹内肿块的诊断与鉴别诊断价值较大。
利用影像学的原理,临床上主要用于骨科,内科,外科等科室的辅助检查,骨科的骨折,颈腰椎的生理曲度改变,内科各个器官的占位,心脑血管的改变。等等,临床应用十分广泛,但它终究只是影像,肿瘤它可以发现,但最终定性,还得病理结果!






