随着炎热的夏天的到来，青少年溺水的意外事件又多起来。在朋友圈再次出现了下面这样的传闻：
这个倒背救急的办法已经不是第一次被辟谣了，可是仍然还有许多人相信，并会随手转发出去。
但是错误的施救方法不仅不能挽救生命，反而有可能因为延误抢救时机，导致一条宝贵的生命白白逝去。
作为一名急诊医生，感觉自己有责任再次站出来，向大家说明一下，为什么这种急救办法不靠谱，以及正确的方法是什么。
一、溺水如何导致死亡？
溺水时水可通过呼吸道进入肺内，阻止了氧气的交换。身体内缺氧，首先导致的是昏迷，呼吸停止，继而心脏也会因缺氧而停跳。
此时最重要的急救措施，一是尽快恢复呼吸，让氧气能进入到血液内，二是恢复血液循环，让血液把氧气携带到全身重要的器官，尤其是脑部。身体对缺氧最敏感的部位就是脑部。
正常状态下，只要心跳停止10秒以上，就会发生晕厥；心跳停止4-5分钟，脑细胞就开始不可逆性的死亡；心跳停止10分钟以上，一般会出现脑死亡，基本没有抢救回来的机会了。
二、为什么倒背控水的急救方法不靠谱？
除了倒背奔跑以外，民间还流传着放在牛背马背上颠簸、倒挂在树上等等土办法，这些控水的急救方法源于早期人们对溺水的病理生理过程的不了解。
随着现代心肺复苏技术的普及，这些方法早就已经被摒弃。主要的理由是：
对于清醒的溺水者，或者昏迷但脉搏呼吸尚存者，其溺水时间比较短，肺内吸入的水少，完全没有必要控水。相反，在控水过程中，有可能导致胃内容物排出，增加了误吸进入肺部的风险，有害而无益。
控水法能够排出的基本是胃内容物和吞入胃部的水，肺内的水是很难排出的，相反它会很快被肺内毛细血管吸收，进入血液循环。所以急救控水意义不大。
这是最重要的一点，它会延误开始进行心肺复苏的时间，失去最佳的抢救时机。
前面说过，从心跳停开始算，脑部失去氧气供应超过10分钟，就会造成脑死亡。所以急救时每一分每一秒都是特别珍贵的，流逝的时间真正就是生命。
如果掉入的是冰水，在低体温的情况下，氧气消耗减少，留给我们的急救时间可能会稍稍延长一点。但是说“溺水不超过1小时就可以救活”是基本不可能的。
三、正确的急救方法是什么？
心肺复苏！心肺复苏！心肺复苏！
掌握正确的心肺复苏方法，对于我们碰到任何类型的心跳呼吸骤停的患者，都是有帮助的。
对于溺水这一特殊情况，大致的急救步骤如下：
将患者拖上岸后，观察神志状态。如果清醒，可呼叫120，给患者保暖，等待救援。
如果患者没有反应，应在呼叫120的同时，使患者处于平卧状态，开放气道，清除口鼻异物，观察呼吸脉搏情况。如果患者有肢体活动或有呼吸，则可以使其侧卧，避免呕吐物误吸入肺。
如果没有呼吸和脉搏，可以给予5次人工呼吸，再胸外按压30次，再2次人工呼吸，再按压30次……持续30：2的循环，直至患者呼吸心跳恢复或急救人员到来。
及时、有效的心肺复苏能够最大程度地挽回生命。这依赖于心肺复苏知识的普及和经常性地训练。希望大家能够多关注，掌握正确的急救知识和技能。
作者：郑堃
标题图片来源：123RF.com.cn图库
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溺水者往往张皇失措，会死命抓住一切能够得到的东西，包括拯救者。因此，只要有其他方法将溺水者拉到岸上，就不要下水去施救。当然，万不得已的情况下，以施救者有能力的前提下，下水施救。没有受过救生训练的施救者下水之前应该有思想准备，此时的溺水者的本能反应，可能使施救力不从心，最终救人不成反而陪上性命。拯救原理：1. 与溺水者沟通2. 放松3. 果断4. 与外界联系5. 采用间接救人为主以下是一些下水施救的常识：下水前应准备一块结实足够长的长条布或毛巾，救生圈；如果决定下水救人，尽量不要让溺水者缠上身。如在游向溺水者时，与溺水者正面相遇，必须立即采用仰泳迅速后退；在溺水者抓不及处，将布或毛巾，或救生圈递过去，让溺水者抓住一头，自己抓住另一头拖着溺水者上岸；切记，勿让溺水者抓住你的身体或四肢。若溺水者试图向你靠近，立即松手游开；如必须用手去救，且溺水者十分张皇失措，则应从背接近溺水者，从背后把溺水者牢牢抓住，抓住溺水者的下巴，使溺水者仰面，使溺水者靠近自己的头，并用力用肘夹住溺水者的肩膀；安慰溺水者，尽量让溺水者情绪稳定；采取仰泳的方式将溺水者拖回岸；若溺水者不省人事，可用手抓住溺水者的下巴，游回岸边，并积极进行陆上抢救：（1） 若溺水者口鼻有淤泥，杂草和呕吐物，首先应清除，保持呼吸道的通畅；（2） 溺水者若已喝了大量的水，救护者可一腿跪着，另一腿屈膝，将溺水者腹部放在屈膝的大腿上，一手扶着溺水者的头，将他的嘴向下，另一手压在背部，使水排出；（3） 若是溺水者已昏迷，呼吸很弱或停止呼吸，做完上述处理外，要进行人工呼吸。可使溺水者仰卧，救护者在身旁用一手捏住溺水者的鼻子，另一手托着他的下颌，吸一口气，然后用嘴对着溺水者的嘴将气吹入。吹完一口气后，离开溺水者的嘴，同时松开捏鼻子的手，并用手压一下溺水者的胸部，帮助他呼气。如此有规律地反复进行，每分钟约做14－20次，开始时可稍慢，以后可适当加快。
一个源自于宋朝中医救助溺水者的方法:溺水者救上岸后，让其平躺着，先看眼球，只要眼球上显示的人影不成横线(一)，马上发动周围的人把家里做饭的灶灰集中，筛选出细灰铺满溺水者全身(与身体高度略多)，另外用报纸盖住溺水者面部、耳朵，注意:要用灶灰盖住溺水者全身，15分钟后，灶灰慢慢的变湿了，2小时之内灶灰全部变湿了，溺水者体内的水全部被灶灰吸引到灶灰里(灶土灰)。在传统医学里面有百草谐是药之说，灶灰专门针对吸水，功能强大，并且含有许多种中草药有祛风、除湿等其他功能，此法适用于农村人。真诚希望帮助需要帮助的人，此法是古医祖们智慧的结晶，(传统中医丿。
1、巧用绳竿。发现溺水者后，可充分利用现场器材，如绳、竿、木板、救生圈等救人。2、背后托举。下水救人时，应绕到溺水者的背后或潜入水下，从其左腋下绕过胸部，然后握其右手，以仰游姿势将其拖向岸边，也可以在其背后拉腋窝拖带上岸。3、防止抓抱。下水救人时，不要从正面接近，防止被溺水者抓、抱。若被抱住，应放手自沉，溺水者便会放开。4、谨慎下水。施救者若不熟悉水性或不了解现场水情，不应轻易下水，应呼救或报警。警方提示：市民在热心救助他人的时候，也要考虑自身情况，量力而行。若不然，亦是徒增相关专业救助人员的负担。
