锐器伤形成的伤口通常是长而窄,残留少。首先看出血多少,判断有没有大血管被切了,然后看神经,比如胳膊上砍了一刀,要看手指手腕都还能各方向动吗?是怕痛不敢动还是根本动不了?胳膊上皮肤还有没有感觉?这要是有问题相信不用我教你你也知道赶紧去看医生了。如果这些都没有问题,接下来一定一定一定需要观察深度,为什么呢,因为怕破伤风。破伤风梭菌是一种厌氧菌,经常出现在铁锈和土壤里,如果伤口大接触空气好,有氧气,它就不好活,如果憋在深处,哼哼……所以下次医生给洗伤口的时候翻开看,你们不要再给我大呼小叫,烦死了,我是在救你知道吗?我不会把你胳膊扯开两半的别闹啦!不光要看我还要用3%过氧化氢洗!还要反复洗反复洗!因为它是个氧化剂,它可以放出很多氧气,减少你得破伤风的几率。各大药店均有销售。洗好之后伤口干净视野清楚了,就要看清楚损伤的具体程度了,至于要不要缝针这件事,通俗地讲,如果不缝它自己就合不拢的,就要缝。处理完伤口需要打一针破抗,口服抗生素,预防感染。擦伤的伤口通常浅而面积大,不太需要担心破伤风的问题,但通常都很脏,里面又是泥又是水的。最适合刚开始学习如何清洗伤口的人入门了。先用棉签沾生理盐水擦洗掉表面脏东西,如果有顽固的污渍可以用3%过氧化氢再洗。有一些特殊的污渍需要特殊的洗法,比如有些工业染料需要用医用松节油才洗得掉。洗干净最后用生理盐水再冲洗一下免得残留,如果伤口够浅,都不到真皮层,这样就可以了,用75%酒精或者碘酊消毒周围皮肤,(记住这俩不能直接涂在创面上!不能!辣死你!它们是用来涂周围5厘米的!)涂的时候从里到外转圈圈,不能涂了外面又伸进来涂里面,然后用无菌纱布或者创可贴盖起来,等到伤口没有渗出后,连盖都不需要了。如果深达真皮渗出比较多,比较常用的是雷夫努尔湿敷,就是你们去医院常看见的那种黄药水。
●用无菌绷带紧紧地压住伤口。(如果有玻璃或金属嵌入、扎入,不可简单地压住伤口,以免玻璃或金属扎得更深。遇到这种情况,最好带孩子去看急诊。)
●压住伤口3~4分钟后,可检查一下血是否止住。如果还没有,继续按紧伤口,如果还有血从绷带处渗出,在渗血处再加按一块绷带。
如果压住伤口5分钟之后,血还没止住,应该一边按紧伤口,一边赶紧去看医生了。
●轻柔地清洗伤口。血止住后,用肥皂和水洗净伤口。用含抗菌素的药膏涂在伤口上以防感染,然后将创可贴贴在伤口上,每天更换一次。如果伤口出脓、红肿,孩子有发烧等迹象,可能是伤口感染了,应找医生看一下。
什么时候该去医院看急诊?
●压住伤口时间超过5分钟了,血仍未止住;
●孩子是被动物或人咬伤出血的;
●伤口很深或者划开了口子;
●伤口是被地上的玻璃等脏东西划开的;
●孩子不感到伤口疼,有可能已伤了该处的神经;
●如果伤口在孩子的脸部、颈部或头部,及时治疗可最大限度地防止留下永久性的疤痕,如果伤口在手掌上,可能会伤了肌腱;
●伤口出现感染的迹象。
是否需要打破伤风针?
如果孩子的伤口感染了有破伤风病毒的梭状芽孢杆菌属,就可能发展成破伤风,会影响整个中央神经系统,使肌肉抽筋僵硬,威胁生命。不过如果孩子仍在免疫期内,你就不必太担心。孩子一般都注射过百白破防疫针,共要注射5次,分别在孩子2个月、4个月、6个月、15或18个月和5岁时。这样能够抵抗破伤风至11、12岁。之后,可以每10年注射一次防疫针。如果孩子遭遇狗咬或者被生锈的钉子刺伤了,并且距他上次注射防疫针已超过5年,建议立刻去打预防破伤风的针以防不测。
这里所说的皮肤擦伤是指开放性的擦伤,也就是受伤部位皮肤或黏膜破裂,伤口与外界相通,常有组织液和血液自创口流出。
处理原则是及时止血和处理伤口,预防感染,先止血然后再处理伤口。
常见的一些开放性软组织损伤有擦伤、切割伤、刺伤和撕裂伤。
工具/原料
酒精 红汞 紫药水 无菌纱布 凡士林 双氧水 破伤风抗毒血清
擦伤处理
创口较浅、面积小的擦伤
用生理盐水洗净创口,创口周围用百分之75的酒精消毒,局部擦以红汞或紫药水,一般无需包扎,暴露在空气中即可,也可敷以无菌纱布就可以了。
关节部位的擦伤
一般不暴露在空气中,因为干了以后容易影响关节的运动,一旦发生感染,也易影响关节。(关节部位的擦伤经消毒处理后,多采用消炎软膏或多种抗菌软膏擦涂,用无菌纱布覆盖包扎)
创口中有异物
①若有煤渣、细沙、泥土等异物,用生理盐水洗净
②必要时用已消毒的硬毛刷子将异物洗净
③创口用双氧水(刺激性小)创口周围用百分之75酒精消毒(具有刺激性)
④然后用凡士林(润滑作用)纱条覆盖创口
⑤严重时要注射破伤风抗毒血清,并给以抗生素治疗
破裂伤
撕裂伤中,头部的撕裂伤最为常见,创口较小时,经消毒处理后,用黏膏或创可贴粘合即可。创口较大时,应该止血,并且缝合创口。伤情严重的话,应该注射破伤风抗毒血清,并给以抗生素治疗。
刺伤切割伤
与撕裂伤基本相同
注意事项
开放性的伤口处理是必须经过处理,防止感染
酒精浓度过高不好






