两次肝后下腔静脉损伤的患者成功救活。一次上午手术刚结束,接到市里另一家医院的电话让我紧急去救台,一上台探查倒吸一口凉气,我的左手食指探进了肝后下腔静脉里面,不敢拔出,让一个护士站在我的身后随时为我擦汗,快速加压输血状态下把破口修补好,患者活下来了。去年某日正在交班,手术室打电话给我,一位车祸肝破裂患者手术住院总医师无能为力,上台发现右肝粉碎,血如同泉水涌出,看不清出血处,血压很低,用左手压住破裂区,赶紧调动护士建立多处静脉通道,让经验丰富的麻醉师管理麻醉,通知输血科紧急合血,给家属交待病情很复杂不一定能抢救成功,家属一下子瘫软下去。待血压回升,两个吸引器吸引下看清是第二肝门和第三肝门交界处下腔静脉损伤有指头大小的裂口,用血管缝合线快速缝合几针修补好,立刻血压上升,心率下降,把粉碎的肝脏部分切掉,结束手术。今年这位患者到门诊来复诊,看见肚皮上巨大的手术切口疤痕,一身感叹。
我们科室来了一位紧急救助的伤人。该伤者为正中贯通伤,钢筋自头顶而入,纵穿整个躯干。神外、口腔、耳鼻喉、胸外、心外、普外、泌尿、骨科、麻醉、手术室。我们全院出动只为伤者能够活命。当时我们的手术计划如下:气管切开,消防队颈部断钢筋,神外取头段,患者若侥幸未死,再开胸,向下抽取,胸腔止血后开腹,依次向下直至完整取出,手术室里的场景我都不敢脑补。该伤者没有当场死亡实属命大,今早十点,历经整整十二个小时的手术,规避了无数个致命的风险,手术很成功。
18年前某一天,时任浙江邵逸夫医院主治医师的我,接到ICU(重症监护室)的血管紧急会诊通知。一位因为心衰收住在ICU的芬兰诺基亚工程师,清晨突发左腿剧烈疼痛,医生发现患者足背动脉搏动消失,下肢冰凉并发青,就马上给我发出紧急会诊通知。事情发生了戏剧性的变化:我在患者左侧腹股沟皮下注射局麻药后解剖游离出股动脉,切开后插入球囊导管,很快拖出近一米长的血栓。一米长的血栓,意味着血栓已经蔓延有时。在取出血栓后的几秒钟,就传来患者的哈哈大笑声。患者的疼痛被瞬间解除,心脏功能也奇迹般地恢复。
我不是医生,但我老家邻居老头,快九十岁的时候,突然不行了,叫来救护车,救护车不拉,说这就是个死人,我们拉个死人干什么,他儿子不同意,说我爹死也得去医院,到医院,医生脸都青了,都这样了,还拉到医院干什么,心跳呼吸都没有,瞳孔放大,他儿子就不信,非着让医生给扎针,好几个医生劝都不听,没办法给吊了葡萄糖,针都很难扎进去,结果一瓶葡萄糖没吊完,老头长长的出了一口气,醒了,第二天就出院了,今年九十三四了,还天天自己做饭干活,那个医院的医生至今还对老头啧啧称奇
我爸的四婶,抑郁症,趁家里没人的时候喝了好几种农药,可能有烂草剂,等发现的时候不知道喝多久了,到县医院不收,转市医院,大夫直接下病危,说不一定抢救回来,让家属不要离开,一夜不知道签了几次,病危还有抢救的,大夫让准备后事了,说各个器官有衰竭的迹象了,然后一整天都没动静了,又一夜没什么签字,第二天,大夫说,再观察一下,没事了,一个星期出监护室!人一直很清醒,还和护士聊天,最后没事出院了,好几个大夫也搞不清到底怎么了!抑郁症的药吃了好几年,可能是这原因吧!
说实话,我遇到一个,是一年前,一个车祸伤,很严重,当时请了胸外科,脑外科,血管外科,胃肠外科,骨科的医生做手术,从晚上十一点做到第二天早上七点二十,真的一晚上啊,我记得当时旁边至少六个手术间的生理盐水,碘伏,酒精,林格,什么的都全部给他一个人用了,当时输血,红悬输了差不多两万毫升,当天我们医院库存的红悬差不多都给他输了,最后结果是那个人就活了,虽然他活的几率不大,但是他还是活了,当时我们都非常高兴。





