心内注射在现实中可行，但目前已经几乎不会使用，仅存理论上的可能性。在静脉通道不可用的情况下，还有比心内注射安全有效得多的办法，例如气管内给药及骨髓腔内给药。既然有这些替代的途径，医生不是演员，他们选择的肯定是最为安全有效的办法，而不是最有视觉冲击力的办法——何况抢救时是需要让无关的“观众”离场的。心内注射给药一般只会使用肾上腺素，这是气管内或者骨髓腔内两种给药方式都能满足的。其中气管内给药是更为优先选用的，因为在需要用到肾上腺素的抢救环境下一般都会行气管插管，这时即使静脉通道无法给药也不需要浪费额外的时间去建立其他通路，可以直接用药，而且这不到10毫升的用量也不至于影响呼吸，且可以快速进入循环起效。再退一步，即使那人倒霉到需要心肺复苏了，还建立不了静脉通路、气管插管也没能成功，还能使用专门的针来进行骨髓腔给药。现在比较广泛接受的观念是骨内给药的效率不比静脉给药差，能有效地进入循环，包括快速的补液扩容。穿刺的成功率也有保证。最大缺点是建立通路需要时间，且需要专用针，不过请教过几位急诊同行，都说必要时用普通骨髓穿刺针也行。心内注射主要问题就是很容易伤害到心脏表面走行的冠状动脉，造成血管撕裂、出血而导致心包填塞，很可能导致本来能救回来的人反而死于这个问题；此外，心脏不是想扎就能扎的，在经过胸外按压也许断掉几个肋软骨后，心脏科医生都不敢保证一针能扎到心脏而不是肺，戳破肺就直接发生气胸了。
心内注射是可以有的。我有过亲手心内注射的经历。是一个1岁半的娃娃，误吸有差不多20分钟了，家长直接把娃娃抱到了重症住院部，到的时候娃娃呼吸心跳皆无。迅速插了管，上了机。没有心搏，血管必然是蔫的，护士根本没法建立静脉通道，情急之下，我用5ml空针直接做了超大剂量肾上腺素心内注射。儿科医生到达前上面的操作都已完成。10分钟后患儿心跳恢复，并有了自主呼吸，静脉通道也成功建立。最后患儿有了转儿童医院的机会（我们是成人重症）。前面有人提到了气道给药。
作为一步九十年代末的电影，当时心内注射还在使用。但是心内注射在最新的米国院内抢救指南已经被淘汰了，原因是并发症多而效果与“弹丸”式中心静脉注射效果相当。不过现实世界中对于不管任何原因的呼吸心跳骤停的，正确的抢救措施都应该是胸外心脏按压和人工呼吸(最新的CPR指南指出不会人工呼吸不做也行,反正去按就对了.....)，而不是上心内肾上腺注射。当然，考虑到昆丁的电影追求的是戏剧性和喜剧感，这点小事情没必要纠着不放是不是。
