首先,第一步,知道自己明天的手术是什么,了解病人的基本信息,然后就是去看病人,学名术前访视(很多人理解的麻醉签字,其实签字不是重点好吗,当然也很重要)。为什么要去看病人呢,因为这个手术能不能做,不是给你做手术的医生说的,而是我们麻醉医生说的,前方高能装逼预警!!只要麻醉医生说不可以做这台手术,所有人都得无条件服从默默等待下次适合手术的时间。至于为什么,因为病人的身体状态符不符合做手术的条件,是由麻醉医生来评估的,比如:血压太高,尼玛,高压都200了谁敢做啊,血糖太高,或者血色素太低等等等等。当然看病人还要麻醉医生对病人有个大概的了解,既往史啦,过敏史这类的也是必须的。然后,才是麻醉签字,告知患者及家属麻醉的风险。还有一般我们会告知患者前一天10点以后不要吃饭喝水。
麻醉的分类:全身麻醉:其实就是手上扎一个粗一些的针,然后从这里给药,就可以被“麻倒了”。请注意,这时候会给你扣一个面罩,请注意这是氧气,是氧气!并不是用这个什么迷之气体把你麻醉的。还有顺带提一句电视那种捂在人脸上几秒钟就晕过去的那种神药请告诉我是什么,我要去发表SCI!!椎管内麻醉:从腰上打一针。然后你的下肢乃至腰都会有一种麻麻热热的感觉,当别人碰到你的时候是有感觉的,但是不会疼!请注意,你人是清醒的,是碰到你是有感觉的,但是你不会疼。一般我们麻醉完过一会会测试大概麻醉到那个位置,就会发现有的人碰哪里都疼,这时候我的内心都是紧张的好么,然后我就用钝一点的东西碰病人,尼玛,还疼是要闹哪样啊,摔!
现役研究生,正在轮转规培。转到麻醉科的时候,分到一个很是洒脱的老师手下,男士,长发,洗澡散开的时候很潇洒,抽烟。说正事老师干活干脆麻利,每台我插管,他给药,麻完收拾妥当后,老师会说玩手机吧,手术快结束的时候,调药,收拾,拔管,叫醒病人,送恢复室观察。时间长了,和护士聊天,聊起来以后想干哪一科,开玩笑的回答说以前觉得外科好,现在想干麻醉了。老师在角落里柔和的说,等到你经历一秒生一秒死的时候,你就不想干麻醉了。个人愚见,手术是一门艺术,麻醉也是艺术。手术需要患者、医生、护理、麻醉等方方面面的配合,才能做好,术中平稳的时候需要主刀的指挥,出现状况的时候,需要麻醉师的安排,麻醉师术前的风险评估对手术的进展有很大作用,尽量完善检查,排除禁忌,做好术前,尽量把风险降到最低。
全麻又称全身麻醉,分为吸入麻醉,静脉麻醉,静吸复合麻醉。讲到这里肯定很多筒子们都要拍桌了,麻蛋,明明是你讲完没有吸迷之气体麻醉的好嘛,你tm在逗我!好吧,这个确实是我没有讲清楚,所以很多人都问我这个问题。各位请耐心看麻醉整个过程分三段,诱导阶段(这名字突然觉得很邪恶,别问我为什么,我这么纯洁的人哪里知道)维持阶段(做手术的过程)以及苏醒阶段。我之前的意思是大部分人诱导阶段都是用静脉诱导麻醉的,只要你不是无法交流的小孩,精神病患者,动物可以配合打针输液来给药,都是手背扎针给药的。但是前面也说了,无法配合的人怎么办呢,吸入诱导就闪亮登场(binglingbingling)给醚类药物进行诱导麻醉,但是这个味道很难闻而且时间比静脉诱导要长,所以很少使用。
麻醉是给不会治病者,只会开刀杀人前做准备,也是帮凶。






