奶粉是都是仿制母乳，以牛奶或羊奶为基质，经过干燥、提取、调整、添加其他营养元素制成的。
1、供能系数比的区别：
每100ml母乳，糖供能41%，脂肪供能50%，蛋白质供能9%，由于奶粉是仿制母乳，所以供能系数比接近母乳，所以更容易吸收。而每100ml牛奶中糖供能29%，脂肪供能52%，蛋白质供能19%，蛋白质供能比较高，牛奶中的酪蛋白容易在胃中形成较大的乳凝块，所以1岁之内的小婴儿不推荐食用牛奶，但是随着年龄的增长，对蛋白的消化能力也会逐步增强，到2岁以上已经完全可以消化牛奶中的蛋白质了。综合国家权威的推荐是：1岁以上可以开始尝试鲜牛奶、酸奶、奶酪等鲜奶制品。2岁以上即可以完全用鲜奶制品满足奶量的需求。
所以，对于年龄较大一些的孩子，优先推荐牛奶，这是每日蛋白质的重要来源。
2、营养的区别：
奶粉有额外添加营养元素，但是注意，是人工添加的。
人是在自然中优胜劣汰进化而来的动物，食用天然的原生态食物最符合进化的观念，同时也符合中医的人应当顺应自然的理念。如果在能够消化鲜奶的年龄，优先还是建议选择鲜奶制品，优点是原生态，少处理，少添加，而且钙质含量最高，每100ml可达120mg元素钙。您可以去对比奶粉的成分表，发现每100ml标准冲调奶液含钙量往往达不到120mg。
3、能量的区别：
人体胃的容量是有限的。摄入同样体积的食物，能量密度越高，对于体重的贡献越大。
普通奶粉与母乳和牛奶的能量密度基本一样，为每100ml提供67~69kcal能量。
如果宝宝存在营养不良，则建议在儿童保健医师的指导下选用高能量配方奶粉，可达到每100ml提供能量80~100kcal，将体重追赶至达标即可，然后再降级为鲜奶制品。
注意，牛奶如果做成市面上销售的酸奶，往往有加入了糖一块发酵，能量密度比普通鲜奶高，也可以达到80~100kcal/100ml，体重达标范围内偏瘦的宝宝，优先推荐选择酸奶，由于普通牛奶。但是对于营养不良的儿童，由于奶粉更有助于吸收和添加了其他营养素的原因，还是优先建议选用特殊奶粉。
作者：黄小邪
三级甲等妇幼保健院儿童保健科主治医师，复旦儿科学硕士毕业，好大夫热门医生。关注科普公众号【儿宝帮】，ID：erbaobangzhuHR，每周持续更新，了解更多专业育儿知识。
奶粉是鲜奶经过浓缩、喷雾干燥后制成的，其蛋白质、无机盐、脂肪等主要营养成分损失不大。所不同的是，鲜奶加工成奶粉后，氨基酸的利用率有不同程度的降低，维生素B、维生素C和尼克酸遭到破坏，尤其是维生素C破坏严重。例如100克鲜奶通常含维生素C1毫克，而奶粉中的含量极少。此外，鲜奶中原来微小的脂肪颗粒，在加工后变大或与蛋白质的消化率降低，故易致消化不良、腹泻等。从营养成分和人体吸收二个方面比较，鲜奶比普通奶粉好，特别适宜婴幼儿和肠胃功能不好的人食用。只是在食用鲜奶时要清单高温消毒，不能过久贮存。 奶粉也有许多优点，主要表现在便于贮藏运输和食用方便，种类也较多，有全脂的、甜脂的、脱脂的、全脂速溶的等等。随着食品工业技术的飞跃发展，奶粉可在加工过程中进行强化调制，使奶中乳蛋白适度变性，从而易于人体消化吸收，并能补充一定种类和数量的微量元素和其他营养素，使其营养成分比鲜奶更全面、更合理、适应不同人群的需要。
奶粉是由鲜牛奶消毒后经浓缩、喷雾、干燥而成的。鲜牛奶加工成奶粉后，水分由原来的88%降低到2%-5%（瓶装），蛋白质、无机盐、脂肪等营养素的含量浓缩了。例如，有100克牛奶含蛋白质3.3克，而100克全脂奶粉含30.6克；钙、磷、铁、维生素A、B1、B2、PP等含量均增高。我国生产的全脂奶粉，大多是加糖的，有的加蔗糖，有的加乳糖，所加的量低于20%，一般全脂奶粉的碳水化合物含量为35.5%100克。在鲜奶加工成奶粉后，维生素C遭到破坏，含量极微。奶粉中酪蛋白在加工过程中颗粒变细，故较牛奶易于消化。 全脂奶粉调配成奶液时，若按溶量比例，则为1：4比例调配（1汤匙）；若按重量比例，则为1：2比例调配（1克奶粉加水8毫升）。奶粉按此比例冲调后，脂肪和蛋白质的含量相似于鲜牛奶，而糖类物质则高于鲜牛奶，所以不必再加糖。
鲜奶、酸奶和奶粉 营养相当各有千秋 本质上来说，鲜牛奶、酸奶、奶粉的营养价值没有大的区别，而是各具特点。 鲜牛奶除不含纤维素外，几乎含人体所需要的各种营养素，并且易于消化吸收，是适合绝大多数人的营养食品。值得提出的是鲜牛奶含钙量较高，且利用率也很高，是天然钙质的极好来源。所以，提倡每天饮用鲜牛奶。 酸奶是将鲜奶加热消毒后接种嗜酸乳酸菌，在30℃左右环境中培养，经4－6小时发酵而成。该制品营养丰富，容易消化吸收，还 今日焦点： 奶粉是鲜奶经消毒、脱水并干燥成粉状而成。鲜奶经加热处理后，蛋白质凝块细小，柔软，易于消化吸收，且经灭菌消毒，较少引起过敏。仅挥发性脂肪、糖与维生素略有减少。
其实牛奶和奶粉经过包装和运输等过程都不属于鲜奶了，牛奶比奶粉要鲜些，但它的成份没有奶粉全，它含的维生素和钙及其它微量原素可能不象奶粉在制作过程中添加的合理并能满足人的需要，如果是健康的成年人喝牛奶就可以，但我认为4岁以下的婴幼儿还是喝配方奶粉好，营养好，吸收好，对肠胃也好。要是身体不好的成年人或老人，可以根据自己的健康状况选择奶粉或是牛奶。至于用于美容还是将牛奶稀释后或与其它东西（如鸡蛋，蜂蜜）等配合使用更好。
