为什么药物不能象治疗身体疾病一样药到病除，我觉得很大程度上来说是因为现在的精神医学做不到象其它医学一样直接确定病因或者病灶。举一个栗子，一般身体疾病，比如说感冒，我们可能通过感冒的症状大概确定可能是嗓子发炎导致的症状产生，所以下药的时候我们可以针对嗓子发炎来进行。但是心理疾病，特别是大部分的精神疾病，是没有确定病因的。如果翻阅大部分的精神病学教科书，会发现在书中的病因学部分大部分都会说上一堆大方向上的病因，例如社会刺激啦、人格基础啦、类似的，但是不会有某一个精神疾病，就确定的说这个疾病是因为某某神经递质的改变，只要我们改变这个神经递质的分泌就能治好。
比如说精神分裂与5羟色胺和多巴胺的分泌有关，但是只是知道有关罢了，而不是因果。所以我的一个精神医师出身的师哥就跟我说，讨论精神疾病的时候，只需要知道一个，大部分的精神疾病病因未明就行。
另外一个重要的原因是，在精神医学领域当中，比一般的医学领域要多一个问题，那就是心身疾病和身心疾病的区别模糊化。心身疾病是指最早是心因性的原因触发，最后导致出现身体症状。身心疾病当然是反过来。还是说精神分裂的栗子，一般都知道精神分裂的出现是有一个触发事件的，这个触发事件对个体的影响就是心因性的，而症状出现的时候，往往检查之后会发现患者的脑内神经递质出现异常，这就是身体上的。所以问题就来了，到底是先出现神经递质的问题呢，还是触发事件导致了神经递质出问题呢？答案是不清楚。目前据我所知还没有哪个大牛搞清楚。
看看现在药物治疗或者说医学手段治疗的效果，大部分疾病是不可能被根治的。只有大部分的感染性疾病、外伤能被根治，其余的如免疫性疾病、内分泌疾病、各种退行性疾病也都是无法根治的。所以在这个范畴来看，心理疾病无法被药物根治也是正常的。有人估计能被治愈的疾病只有30%，剩下的都是只能减缓症状或者直接是无药可救的。那么我想你提的问题本身的问题在于把心理疾病看成了众多疾病当中特殊的一种，所以想要说为什么药物不能根治，但实际上很多疾病药物都不能根治。那么你可以把你的问题详细地描述一下，是想要知道药物治疗的局限性呢，还是想知道什么其他的呢。清楚了你的问题到底是什么才能更好地回答这个问题。
现代医学大体确定心理疾病与人体神经递质分泌不正常有关，所以对心理疾病进行治疗时大多开一些神经类药物。但这一切只是表象，现代医学还不能确定神经递质分泌不正常的根源，所以也就无法从根源上解决问题。这一点有点像糖尿病，很多人都知道糖尿病是缺乏胰岛素，所以注射胰岛素对糖尿病有帮助。但是，要想根治糖尿病，需要解决的是病人胰岛素分泌不正常的问题，而这一点是目前医学尚不能解决的，所以糖尿病目前不能根治。当然，大多数心理疾病可以通过改变外部环境来避免触发疾病。
