妊娠中、晚期患了乙肝,在休息、饮食及治疗方面基本上与妊娠早期患上乙肝的相同,但应及时住院治疗,防止乙肝重症化。专科医生、特别是妇产科医生在处理这类患者时应注意以下事项:一般不考虑终止妊娠:由于引产手术等措施未必能改善疾病的进程,有时反而增加患者肝脏负担,宜待病情好转或稳定后才能平安分娩。但对肝硬化失代偿期和重型乙肝患者,应在积极护肝治疗后考虑终止妊娠。备血和止血药物:在分娩时应配好新鲜血备用。选用合适的止血药物,如维。注意休息。急性肝炎早期和慢性肝炎活动期应住院或就地隔离休息,避免过劳。HBsAg阳性而肝功正常者不需休息,但需随诊。改善饮食。急性肝炎和慢性肝炎活动期,以易消化,维生素含量丰富的清淡食物为主,同时注意补充微量元素,适当增加蛋白质食物,如蛋类、豆类制品等;进食量少者应静脉输注10%葡萄糖液、复合氨基酸制剂及中长链脂肪乳,以保证孕妇和胎儿所需的营养。病情稳定后恢复正常饮食。慎用药物。应选用对胎儿及肝脏无损害的药物。如易善复,还原型谷光甘肽等。对轻度慢性肝炎用药不宜过多,疗程不宜过长。重型肝炎应住院治疗。在积极治疗肝炎的同时,应处理好妊娠,因妊娠早期反应可增加肝脏负担,消耗较大。一般的急性肝炎和轻中度慢性肝炎在积极护肝治疗基础上可继续妊娠,但应密切观察病情变化。重度慢性肝炎、肝硬化和重型肝炎应作好充分准备后迅速终止妊娠。
目前来说慢性乙肝是不可能治愈的,但是,可以控制。应当结合乙肝两对半、HBVDNA(病毒量)、B超和肝功能情况,判断病情,决定治疗措施。是否是大小三阳并不病情轻重的指标。你要注意:肝功轻度异常(不超过正常值上限的2倍),不管大小三阳、只要不是肝硬化,即使病毒量很高,也不需要药物治疗。注意休息,正常合理的饮食,定期复查非常重要。作为慢乙肝患者应当注意以下几点:定期复查肝功能和乙肝两对半情况,当肝功能异常时(大于正常值上限2倍以上),应当进一步检查HBVDNA(病毒)定量,大三阳高于10的5次方或小三阳高于10的4次方,都是抗病毒治疗的指征,应当积极抗病毒治疗。治疗一定要去正规医院。定期检查B超和甲胎蛋白(AFP),慢乙肝有肝硬化和肝癌的发展趋势,检查B超能够早期处理。肝功能正常的乙肝携带者,不需要特别的治疗,只要注意休息,正常合理饮食即可,切记不能饮酒。定期复查很重要,时机合适就应该积极抗病毒治疗,以减少肝硬化和肝癌的发生。不会影响婚育的!
母乳是婴儿最理想的营养品,含有婴儿4~6个月生长发育所需的全部营养要素,并适合婴儿肠胃的消化和吸收。为了提早进行母乳喂养,产后即开始哺乳,且越早越好,因此提倡母婴同室。实践证明母婴同室好处很多,一方面能使产妇提早活动,有利于子宫收缩、产道恢复及全身状态的恢复;另一方面有助于建立母婴之间的感情联络,使产妇较早学到护理婴儿的知识,提髙母乳喂养率。乙肝病毒感染的产妇能否与新生儿同室,取决于母亲会不会将乙肝病毒传染给新生儿的问题。如果母亲恰在乙肝的发病期 (肝炎的急性期或慢性肝炎的急性发作期)是绝对不能与新生儿母婴同室的,因为她无力照顾婴儿,而且疲劳及睡眠不佳会影响其肝炎的恢复。如在肝炎的恢复期或HBV携带的产妇,且肝功能正常,一般可实行母婴同室。






