乙肝一直都让许多人困扰的问题，许多患者基本上都饱受这个疾病的影响。高昂的价格、每个月定性的支出，都让病患朋友们对他感到非常头疼。18年的时候吉利德宣布韦立德TAF上市，这也是国内第一个国产药品。他的上市意义非凡，许多病友和医生都非常的关心，希望能够帮助病患朋友们找到更合理的治疗方案。
一、 医生对于新药的说法
实际上考虑这个问题，我们还是先要听一下专家们的建议。首先便要明白一个道理，毕竟这个药物的效果还是需要专家们的鉴定。根据重庆医科大学副院长的评价，认为这款新药的出现相较于之前的治疗方案来说，很显然从效果上来说更为优越。专家指出一个问题，见到那来说就是对于乙肝患者的药物伤害减少。
而且任红医生同时表明，在剂量上新药比起以往的药物更为节约。基本上只需要从前的TDF十分之一，便可以达到从前同样的料想。而且人体内部原代肝细胞的产生量，实际上也是加强不少。这些方方面面来说，都显示出这个药物的优越性。任红认为它非常的可靠，但是也认为自己存在一定的担忧。
二、医生朋友们的担心
虽然这款药物本身非常不错，但是医生任红也提出许多自己的担心。中国的乙肝患者百分之八十都来自于农村，基本上低廉的价格才能够满足他们的治病需要。如果用药价格超过2000，对于一个农村家庭来说无疑是天价。此前的药物价格被国家干预，直接以谈判的方式达成降价1000左右的协商。
但是就现在根据美国网站价格现实，这款药品的价格已经超过1100美元，换算成人民币价格达到7000左右。即便效果更好，很多乙肝患者也无法承担和支付。毕竟价格太高，虽然效果好，但原有的药品还算能够解决问题，显然对于中国病患来说，都会拒绝这个药物。但是任红表示，这个时候国家会给予一定的补偿，相对来说价格不会保持这个价格。
三、病患们的考虑
医生们的说法并非无稽之谈，中国没有治疗诊断的乙肝患者，根据大数据显示有百分之八十之多。这样的数据非常恐怖，毕竟这意味着有许多人处在无从诊断的环境，这对于一些家庭来说，将会给他们带来非常重大的影响。
就现在来说，如果价格无法降下去，病患们也只能最原始的方式维持生存。病患们也纷纷表示，如果用药价格过高，自己都不会选择这个药物治疗。能够看到虽然新药已经出现，但是价格还是一个严峻的问题。
替诺福韦二代产品富马酸丙酚替诺福韦片（TAF）正式上市，这也是5年以来，我国获批的唯一一个乙肝新药。
在中国，众多的乙肝患者，需要每天服用抗病毒药物以阻止乙肝病毒对肝脏的肆虐侵蚀。为什么乙肝这么难治疗？
乙肝病毒是一种DNA病毒，这种病毒是具有嗜肝性的，也就是说，乙肝病毒能够直接进入肝细胞，并整合到人肝细胞的基因组中，稳稳的牢牢的与人肝细胞“合二为一”。到目前来看，只能是对病毒进行抑制，而没有办法进行彻底的根除。所以一款毒性低、疗效好的药物对乙肝患者而言是多么的重要。
第二代抗乙肝新药富马酸丙酚替诺福韦片TAF在中国的上市，对中国的乙肝患者而言是个福音。
为什么中国乙肝患者需要一款好药？
中国有乙肝携带者近亿人，占全球近三分之一，从患病数量上，中国就亟需这样的好药。另外，曾经有一项调查发现，高达63%的乙肝患者在治疗期间有自行停药的情况发生。这些乙肝患者对药物治疗缺乏正确的认识，在服用抗病毒药物的时候，依从性不好。如果病毒还在复制，自行停药的后果很可能加速耐药的发生，使病毒复制反弹，病情加重。
在以前，国外有疗效好的新药上市时，中国基本上获批进口需要延后5~10年，甚至更久。而这个药，只比美国完了两年（美国2016年上市），比欧洲晚了一年（欧洲2017年上市）。为了能让乙肝患者早早的用上好药，能看出中国政府也是费了苦心。
不药不药博士希望在价格等可及性方面，给予中国乙肝患者更多的福利。因为这种新药实在是太贵了，一般的乙肝患者很难承受，可能在未来的几年之内，大部分的乙肝患者可能是买不起这个药的，尤其在需要再长期应用的情况下。
目前治疗药物的弊端
药物在抑制病毒复制的过程中，也不可避免的，在不同程度上对肝肾造成损害，尤其是对肾脏损害。任何药物都不是完美的，大趋势是一代比一代强。
早先的阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定等药物，不管是从抗病毒效果、潜在的肾脏毒性，还是从耐药性方面，都或多或少的存在弊端。包括第一代替诺福韦TDF虽然在控制HBV病毒方面效果不错，但长期应用是对骨骼和肾脏也有一定副作用。抗乙肝药物的用药时间相对较长，更需要重视用药安全问题。
第二代：富马酸丙酚替诺福韦片TAF
TAF为第二代替诺福韦，安全性更好。特别是对骨骼和肾脏副作用方面，明显优于第一代TDF，而且耐药性很小。第二代靶向性更强，对于乙肝患者的获益更大。
对于有肾脏疾病或有肾脏损害高风险的乙肝人群，可以优先推荐TAF，或者是在使用其他抗病毒药出现肾脏损害时，也可换用TAF。
治愈乙肝还有多远？
TAF的上市，给了中国乙肝患者很大的信心。但是要想彻底的治愈乙肝，还有很长的路要走。乙肝病毒太狡猾了，只有清除了整合到人基因组上的病毒DNA，才能彻底消除乙肝患者病毒携带状态。所以真正需要研究是的，如何能够在不损伤人肝细胞的情况下，彻底的清理这些嵌入的病毒DNA。
最近有个事儿想必大家都听说了，就是编辑人类基因的事，这个CRISPR-Cas9技术从理论上，是可以被开发成药物，定向的编辑基因，从而彻底清除病毒DNA的，到保守估计，至少还得5年以上的时间，才可能有这样的药物研发出来。并不是所有的乙肝携带者都需要药物治疗
乙肝病毒携带者只有在HBv复制活跃，HBeAg阳性、HBv DNA阳性的情况下才需要治疗，只要对照化验单看一看，请教一下医生即可。
其他情况，肝脏组织正常，肝功能也正常，基本就无需进行抗病毒治疗。坚持定期检测即可。
控制乙肝，是中国亟待解决的公共卫生问题，乙肝主要是通过母婴和血液传播，目前母婴传播的阻断率已经能达到90%。各种方法对乙肝病毒围追堵截，为什么还是那么多？【不药博士】简介
博士，副主任药师，高级营养师，拥有11年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，倡导健康生活，不生病，不吃药！
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一种新药从研发到上市是一个比较漫长的过程，5年来首个乙肝新药正式上市是乙肝患者的福音，将会解决很多乙肝患者的困境。
这是一个重大的福音，它突然到来了。给了我们值得兴奋的一刻，这是我们应该开心的。感谢他们，默默付出的科学家们。
这是一个重大的突破，特别奇迹。是我们人类的福音，非常幸运，能活在这个年代，得到科学的造福。
