发病机理:心脏仅占体重的0.5%,但供给心脏的血液却占心输出量的5%心肌耗氧量(为9ml/100g﹒mim)占全身总耗氧量的1%,故心脏是体内最大的耗氧器官。心肌耗氧量主要取决于心律、心室壁张力及心肌收缩力。临床常以心律×收缩压的二乘积估计心肌耗氧量,以出现心绞痛时的二乘积值作为“心绞痛阈”。正常状态下心肌从血中摄取氧量已达最大限度(70%),而其他组织仅为25%。当心肌耗氧怎么时,难以再从血中摄取更多的氧,致冷通过扩张冠脉增加血流量(可增加5—7倍)来代偿。在心肌耗氧量增加时,二磷酸腺苷来不及转化为三磷酸苷,直接释放高能磷酸跟而降解为腺苷或腺苷样物质,通过其强大的扩冠作用来增加冠脉灌注量,以满足心肌耗氧的需求。冠脉之间有丰富的交通支<40μm,正常时处于关闭状态,若心肌供血不足,可于数周后建立侧支循环,以增加缺血心肌的供血。但在冠脉狭窄>50%时,冠脉血流储备功能降低,上述调节也不能满足心肌氧需时,产生心肌缺血,相继引起一系列病理生理变化。(1)生化:钾丢失。(2)机械:先出现左室舒张功能减退,后表现为收缩功能减退;(3)电生理:现有T波改变后出现ST段改变,由于缺血心肌复极时间与正常心肌有差异,可产生各种心律失常;(4)临床:心绞痛等症状。
心绞痛一旦发作给老年人的身心健康都会产生很大影响,所以必须防患于未然。下面就看看专家介绍的老年人如何有效防止心绞痛的方法。
1、休息
心绞痛发作的时候,应该立刻坐下来或是躺下来。
2、服。
心绞痛发作的时候要立即服用硝酸甘油,方法是舌下含服1—2片,这种药也可以在心绞痛发生之前服用。
3、坚持运动
规律的运动能够帮助你减轻压力,控制体重,降低血压,以及增加体内好的胆固醇量,从而预防心绞痛。
4、服用阿司匹林
建议每天吃一粒阿司匹林,以防血小板凝集。
5、降血压
心绞痛患者应学会监测血压,发现血压升高时,应在医生的指导下服用降压药物。
6、合理饮食
将一天中最丰盛的一餐安排在午餐,而晚餐则尽可能少吃,这是因为身体在夜间无法充分消化脂肪,从而避免血液黏稠,减轻心脏的负担。
7、降低胆固醇
降低胆固醇较好的方法就是避免吃高脂肪、高胆固醇食物。





