医保报销：（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
口腔科门诊是否能使用医保报销需要视情况而定。具体如下：1、治疗和拔牙可以用社保卡，做牙套及镶牙、洁牙不能进行报销。2、补牙医保只能对当中的一部份进行医保服销，关键要看补牙过程中所涉及的项目、材料、药物是否属医保范畴，如果在医保范畸则可进行补牙医保报销。以下6类费用按规定不能报销:：1、因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的费用；2、因自杀、酗酒等原因进行治疗的费用；3、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的费用；4、非定点零售药店购药；5、因交通事故、医疗事故或其他事故造成伤害的费用；6、按照医保规定一些自费的项目，如牙齿的镶复就不能报销，种牙、补牙、洁牙等都是要自费的。
