我遇见过一个,过年期间收了一个颌面部多间隙感染的病人(可能很多人对这个不了解,多间隙感染是非常危险的,感染控制不好继续往颌下、颈部或者是口底等,大部分都会做气管切开),来的病人是个78岁老年男性,右颊间隙、眶下、颌下多间隙感染(来的时候呼吸就有一定困难,不能平躺,我们科直接下的病危),血压高(高压大于170),冠心病,COPD一系列基础疾病。再做完普通心电图提示心肌梗死(后来重做之后明确是陈旧性心梗,但是心梗再发甚至什么再发谁说得清呢),马上请心内科急会诊,来会诊的老专家看完直接下的病危(相当于两个科室不同疾病都下了病危),指示我们科感染基本控制之后直接转心内科,并且老专家当着病人家属都把话说得很直接。这种情况肯定是一直心电监护起噻,病人监护了两天就要求撤了,说绑着不舒服,我们好言相劝,把他目前疾病的危险性,危重性全都跟他还有家属沟通得清清楚楚,但是病人说啥子,病人说我们把他绑到起是为了赚他的钱……
这病人高血压冠心病都没规律服过药,血压一直居高不下,到我们医院来之后才规律正确服药,就闹了那天下午,病人直接自己把心电监护全部扯了,闹着要出院,说啥子死了不要我们管(真死了绝对又是另一场大戏了),他扯设备前一刻的高压还是一百七十多哦……过了一阵他儿子来了,要打人的节奏,还要各种投诉我们,觉得是我们把他老汉为难了(说我们态度不好,搞清楚没得哟,我们是医疗行业,明明对病人是好意的事情,还不理解),反复劝说无效,请示上级后签字出院了。不知道后续怎样,貌似找了社区医院输水,应该明知理亏,也没脸再回来。幸好也没回来,回来还不能拒收,够恶心人的。类似的无理取闹,不知好歹的人遇到不少,想想以后还有这么长的日子,不知道还会遇到多少。反正后代是不会再让学医的,现在三年规培完了还要专科规培,培养个医生出来太不容易了。没什么家庭实力的别走从医的路了,真是三十岁之前养活自己都是问题。
是这样的,今天我值班,早上去的时候听昨天的值班医生说了件事情,听完我就觉得……
事情是这样的,上周星期五的时候我们科(脑病科)收了一个82岁摔倒后脑出血的老年男性病人,来的时候各项体征还好,昨天下午6点半我们科值班医生刚巧过护士办取病例,就听到那个病人家属大声呼叫着跑出来,说病人没气了,我们科值班医生赶紧往病房冲,病人已无自主呼吸,我们护士急忙推着抢救车冲进病房,接上心电监护后心率呈一条直线,然后我们值班医生开始胸外按压,嘱咐护士推复肾,结果家属不干了,他们一群人开始质问我们医生,说我们病人好好的,怎么说不好就不好了,肯定你们的药有问题,我们值班医生大声说,你们赶紧出去,不要妨碍我抢救病人。他们才出去了,后面我们主任,病人的主治医生,ICU的医生来准备气管插管的时候,病人恢复自主心跳,后面就完全恢复过来了,然后病人一咳嗽,咳出了一粒豆子,后面才知道是病人的女儿给他爸喂粥喝,卡住了,但她自始至终都没说这个,如果不是后面病人抢救过来,如果不是了,出了那颗豆子,估计我们科今天已经开始被闹了吧,今天听昨天参与强求的护士说我特别心疼她,她是临时聘用的,就是不正式的,她说,如果昨天这个病人死了,家属闹,她们昨天参与抢救的护士估计都会被医院解聘。当她看到病人恢复自主心跳的时候,她那种开心,真的是无法形容……今天那个病人的主治医生去查房的时候,那个病人的家属还质问说昨天胸外按压他老人现在胸口疼,我直接气的想去打那个女儿,你妹的,你不喂粥喝,你老人会被抢救么?
很多年前我们这一旦出了车祸都会出现大打出手的情况,现在车祸后打架情况基本上消失了,为什么吗?因为人们对交通法规的认识远比医疗法规的认识,并且没有建立有效的第三方支付医疗事故赔偿平台,其实医生在工作中和开车类似没有人会主动犯错误,但由于工作年资经验等原因,工作也难免出错,就像刚拿到驾照的人一样,但每个年资高的医生都是从年轻医生过来的,没有人能天生就有丰富的经验,开车也是面对的一个个活生生的生命,每天都在发生,每年因车祸死亡人数远远大于因医疗事故死亡人数,建立像车保险这像的平台,让病人的经济赔偿和医院分离,医患关系就会好一些。
解放初盛行没有深入细致的调查研究就没有发言权,对了解医患关系十分重要,
万恶的旧社会,和那无人不唾弃的体制,给人民群众埋下的祸根
现在的金钱时代,某些大夫只看重了金钱,道德表淡化了。





