我的建议是,在想寻求解决方案的时候,一定要先明确病因,无论是医师诊断也好,还是影像学检查也好,首先明确是软组织的退行病变,长期过度活动导致的慢性损伤,外伤导致的组织萎缩与粘连,还是由于颈椎病、心肺胆道疾病发生的肩部牵涉痛。明确病因后,在给出相应的治疗建议。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。目前,对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。当出现肩周炎后,日常护理是非常重要的。其中,也可进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、屈伸及环转运动。
注意防寒保暖;加强肩关节功能锻炼,如放松、拉伸肌肉,加强活动度锻炼和肌力锻炼。老年人可经常打太极拳、太极剑、门球等;纠正不良姿势。经常伏案工作、双肩长期处于外展状态的人应注意调整姿势,连续开车时间不宜过长;顽固性肩关节慢性损伤病人应尽早手术。通常,多数肩关节慢性损伤病人经服用止痛剂、非甾体类抗炎药、中药、局部封闭注射、理疗等保守治疗,并同时配合运动康复训练,病情多能得到有效缓解。若经过3个月以上保守治疗无效,应尽早接受手术治疗。
肩周炎的日常护理应注意以下事项: 1、避免过度劳累,避免提重物,注意局部保暖。 2、要加强身体各关节的活动和户外锻炼,注意安全,防止意外损伤。 3、注意肩关节局部保暖,随气候变化随时增减衣服,避免受寒受风及久居潮湿之地。 4、老年人要加强营养,补充钙质,如吃牛奶,鸡蛋,豆制品,骨头汤,黑木耳等,或口服钙剂。 5、急性期不宜做肩关节的主动活动,可采用热敷、拔火罐、轻手法推拿、按摩等方法综合治疗,注意热敷时不要烫伤。
肩周炎的治疗原则是能保守治疗则保守治疗,保守治疗无效则可采用手术治疗。因为肩部的手术治疗一般是关节镜治疗,其治疗效果差异比较大,如果是明显的有肩袖一些撕裂导致的,可以进行修补,能恢复一定的功能。而保守治疗有很多,常用的方法有:理疗、体疗、封闭(西医比较喜欢打封闭)、中药、外敷、拔罐、针刀、按摩、推拿、激光等,也有许多文献认为他们自己的这些保守治疗方法疗效显著,操作简便,安全可靠。
注意肩部保暖。环境温度的变化,肩部受凉,导致肩部肌肉组织和小血管收缩。肌肉长时间收缩容易发生痉挛、纤维化、收缩功能障碍。血管收缩影响血液循环,使营养过不来废物运不走。其次改掉错误的姿势,不可保持一个姿势时间过长,要定时活动,防止肌肉痉挛而引起黏连。加强肩关节活动范围和力量的锻炼:如引体向上、手指爬墙、越头摸耳朵、梳头擦汗、身后拉手等。
先解决肩周问题,无论刮痧还是理疗,基本一周就能解决病痛,最多不会超过十天;复发于不复发,取决于个人,日常的保养还是要注意的,身体是自己,适当的运动,合理的饮食,最主要的是作息时间;最最主要的就是--寒湿,万恶湿为首,寒湿最容易引发肩周、颈椎、腰椎疾病,不要老低头玩手机,一个姿势长期不动。






