矫正牙齿是需要足够的空间的，而矫正拔牙就是为了以下几点：
1.利用拔牙间隙排齐拥挤的牙齿。
2.利用拔牙间隙将前牙内收，改善牙弓突度，来使面型得到改善。
比如有的人因牙列拥挤前突导致嘴唇突起，但经过拔牙矫正后嘴唇的突度变小了，面型变得更加美观。
3.利用拔牙的间隙来调整后牙咬合关系，使得后牙尖窝交错，得到咬合接触面积最大化，最终达到最佳的咀嚼效率。
拔不拔牙并没有一个必然的标准，很多时候取决于医生的处理方式和技术、想法。不过说到底，正畸最大的目的就是提升功能性和美观度。如果能在不影响这二者的前提下，找到空间把牙齿排列整齐，那就无需拔牙。反之，如果不拔牙的情况下，无法改善功能、提升美观，那就需要拔牙。因为矫治拔牙是矫正一些错颌畸形必须采取的步骤，依错颌种类与程度的不同，有些错颌完全不必拔牙，而有些错颌非拔牙不可。
拔牙是最直接高效的，通过这种方式我们能一下子获得1-2个牙位的空间。但有很多人都在害怕说，会不会有后遗症，而且健康的牙齿被拔掉很可惜。事实上矫正拔牙并不是想拔哪颗就拔哪颗，这是有讲究的：尽量拔除不能保留的病牙，不影响功能的牙，根据面型来决定是否拔牙。
拔牙是正畸中很常见的现象，但并不是每个人牙齿矫正都需要拔牙。牙列拥挤也可以通过不拔牙的方法矫正，比如邻面去釉，通俗点说就是把两个牙齿之间的牙缝修大一点，腾出空隙排齐牙齿；也可以通过把大牙往后推的方式排齐前面的牙齿，视具体情况而定。当然严重拥挤还是需要拔牙以便获得更好的矫正效果，目前拔牙矫正技术已经非常成熟，不需要过多担心。
牙齿正畸是医生通过矫治器给牙齿一个外力，从而让牙槽骨发生改建，带动牙齿移动。但很多人的口腔存在着牙骨量不协调的问题，也就是说，牙齿量大于骨骼量，牙齿的周长大于颌骨的周长，导致牙齿拥挤和排列不齐等问题。所以，如果是这样的情况，就需要通过拔牙来挪出空间让其他牙齿移动，最终排列整齐，进而改善咀嚼功能、让面型更好看。
绝大部分牙齿不齐是由于进化过程中牙槽骨退化速度快于牙齿，造成牙齿生长的空间不足，继而造成牙齿拥挤，发生牙齿不齐。牙齿的正畸治疗在上世纪开始时，大多都不拔牙，以扩大牙弓为主，但是复发率相当高。所以需要通过拔牙或是片切的方式给其他的牙齿留出空间，以减少反弹。
