要诊断冠心病，一般是需要特殊的心电图检查，比如动态心电图，即身上背个小记录机，连续记录你一天24小时的心脏情况。这样一旦有心肌缺血的表现，就会被记录下来。另外还可以做负荷试验的心电图检查，病人在跑步机上做运动，如果冠状动脉有问题的话，只要跑步就会出现心肌缺血的心电图。前面说过，反复的心绞痛最终往往就会发展成心肌梗死。而无症状性冠心病呢，则是99％的可能性会发展为心肌梗死。原因在于前者病人能够感觉得到，所以一般都会及时就医，接受治疗，所以发展到最严重的心肌梗死的几率大幅度下降；而无症状性冠心病由于没有症状，病人自己也根本不会去接受治疗，放任其流，结局自然堪忧。
近年来有不少名人患冠心病，均是在事业最高峰的时候突然死亡。如1997年的作家王小波、2004年爱立信中国有限公司的CEO杨迈、2008年北京同仁堂股份有限公司董事长张生瑜等。根据媒体报道，他们都是因心脏病死亡，虽然我得不到他们具体的病历资料，但分析起来，这些人事业能如此成功，本身就属于吃苦耐劳的类型，极有可能就是无症状性冠心病的患者，结果最终发展成为心肌梗死而英年早逝。
换句话说这类人平常就属于吃苦耐劳、流血流汗不流泪的类型，所以特别不怕痛，结果自然就胸闷、胸痛的神经信号传递到大脑，也没有被引起重视；另外一个最常见的原因是病人长期有糖尿病，而糖尿病是会使神经受损的，神经一受损，胸闷、胸痛的信号根本就传递不上去，或者传上去也信号大减，大脑自然就感觉不到了。
得冠心病经常感觉不到危险，无症状性冠心病病人其实和心绞痛病人一样，同样是经常出现心肌细胞缺血的情况，只是心绞痛的病人感到了心脏神经发出的胸闷、胸痛的信号，而这类病人却毫无感觉而已。但如果这两类病人都整天带个24小时动态心电图监测一下，会发现他们都经常有心脏缺血的心电图表现。
吸烟者发生冠心病的几率会比其他人高2-6倍，每天抽烟支数越多，冠心病发病率越高，而且因为冠心病致死的几率也越高，所以一定要注意戒烟，如果戒不掉，那就尽可能少抽。冠心病具有一定的遗传性，如果家族中有年轻的冠心病患者，那发生冠心病的几率就会比较大，一定要警惕，远离可引起冠心病的危险因素。
冠心病遗传是有一定的因素，但主要还是由于自身的饮食习惯和生活习惯所致，就算父母长辈有冠心病，但只要你注意自己的饮食及保持良好的生活习惯，那么你患冠心病的概率还是非常低的。反之，就算你的父母长辈没有冠心病，而你不注意，你很有可能会患冠心病。
