首先，lymphoma这种病在大陆对应的翻译是“淋巴瘤”，木有淋巴癌这种说法；大众传媒如此翻译，应该是想提高关注，突出它的恶性程度吧我猜。。。顾名思义，淋巴瘤就是起源于淋巴组织的恶性肿瘤。淋巴组织是个毛线呢？伊是身体的防御屏障，包括淋巴器官与淋巴细胞，负责识别、攻击、清除外来或自身的黑恶势力；但它本身过度膨胀之后也可能会“反水”，给机体造成致命的打击。不恰当的比喻就是，穆尔西依靠军方执政埃及，军方不爽来个“清场行动”什么的就会给国家造成毁灭性的破坏。淋巴结可能是大家最常听说的淋巴器官，其它还有扁桃体、脾、胸腺等等。淋巴细胞包括B细胞(产生抗体)、T细胞(直接杀伤或分泌各种因子)、NK细胞plapla~~淋巴组织如此重要，因此全身各处都有它的分布，它可以存在你深深的脑海里、你的心里、你的肺里、你的血液里。。。反水的细胞聚集在一起，形成占位性病变，除了典型的浅表淋巴结肿大外，还有可能形成内脏器官”肿瘤“，这就造成了淋巴瘤诊断的第一个困难——常常被误诊为肺癌、胃癌、神经系统等实体肿瘤，因为在CT、核磁上两者可能看着一模一样，没有病理证据(也就是切下来一块看看是个啥)，就不能诊断淋巴瘤。①淋巴瘤诊断的第二个困难是，淋巴系统组成复杂，不同来源的淋巴瘤在恶性程度、治疗方式、存活时间差距甚大，切不可一概而论。因此一个好的病理科大夫、一份完整正确的病理诊断(包含免疫分型等信息)非常重要。经典的分类方法就是霍奇金和非霍奇金淋巴瘤，笼统来说前者预后较好，后者预后较差，2008年WHO新的分类方法中非霍奇金淋巴瘤包含数十种亚型(60多？数不过来了~~)，5年生存率从不到30%到超过80%，差异巨大。第三个困难，在于淋巴瘤的分期分组预后评分。除了最先发现的部位外，要全面检查其它地方有没有，重要的地方(如肝脏、骨髓)有没有，这些都会影响淋对巴瘤的“恶性程度”的评价；至于检查方法，以前是全身照CT+骨髓穿刺，现在可能会直接PET-CT之（如果有钱的话~~）。之前有媒体科普说“淋巴瘤的前驱症状”包括非感染发热、盗汗、体重下降，其实这些都属于淋巴瘤B组症状，出现的话是不怎么好的。所以，淋巴瘤是一大类免疫系统疾病的统称，任何没有病理分型，不谈分期分组就讨论恶性程度、生存期都是在耍流氓。注①：这种所谓”误诊“以及基于此的手术，在现在的医疗水平下，大部分情况应属于可接受的。虽然手术对治疗及预后没有太大作用，但毕竟可以帮助诊断，因此淋巴瘤患者常常是由外科转入内科或化疗科的。 当然，临床不确定的时候，可以先做个胃镜、肠镜、胸腔镜之类取一小块先看看。附：简单说说治疗，一般强调化疗及靶向治疗的重要性，有些可行自体或异体骨髓移植、淋巴细胞输注等治疗，某些特别NB的地方有所谓干细胞疗法。如无压迫、梗阻等情况，一般不手术。嗯，靶向治疗药很贵。再附：如果开复先生所患”淋巴癌“不是指淋巴瘤，而是想说淋巴细胞白血病的话。当我上面什么都没说。我∉血液科，只是在转科期间接触过几十个淋巴瘤患者，如有疏漏，敬请指正。
恶性淋巴癌又称“淋巴瘤”，是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，是我国常见的十大恶性肿瘤之一。本病多见于中、青年，男性患者多于女性。本病按其细胞成分的不同可分为何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤两大类。其恶性程度不一，由淋巴一组织细胞系统恶性增生所引起，多发生在颈部淋巴结内。传统医学对恶性淋巴瘤的认识追溯到数百年前的明代。在《证治准绳》、《外科正宗》、《外科证治全生集》等古医籍中，描写到一些病症，其病因、病机、症状、体征、发展、预后等与恶性淋巴瘤有许多相似之处。恶性淋巴瘤在传统医学中称谓不一。在中国传统医学中，属“石疽”“失荣”“恶核”、“阴疽”范畴。
淋巴瘤又称淋巴癌，是否能够治愈主要是看分型分期以及是否及时治疗以及采用恰当的治疗方案。我在这次复查时和主治医生谈到了治愈这个问题，医生也是认为有不能治愈的案例存在，但是极大多数的病例经过治疗后能够显著延长生存时间，有部分病例由于种种因素导致错失治愈窗口期而导致病情发展或者治疗效果不佳，那也是没有办法的或者说实际存在的现实情况。但是随着各种治疗新药或者新方法层出不穷，癌症能够完全治愈的时期的到来应该不会很遥远。
