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怎样预防药物性肝损伤?优质

596次浏览| 2022-08-10 00:47:19 更新
来源:互联网
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据世界卫生组织药品不良反应术语集统计:药品不良反应导致的内脏损害比例排序中,肝胆损害排列第一,所以患慢性病需长期服药和肝功能不全的患者需警惕服用药物造成的肝损伤。药物口服后首先经肝肠循环系统进入肝脏,注射或其它给药方式的药物也大多是在肝脏内进行解毒,转化后再输送到全身各个器官。肝脏中药物的浓度明显高于其它器官,最容易遭受药物或毒物的侵袭而损伤其结构和功能。药物造成的肝损伤通常出现在用药数日或数周后,有的患者仅仅表现为肝功能异常,有的患者可出现明显的临床症状。那么,如何预防药物性肝损伤的出现?怎样服药才是安全的严格按照剂量和疗程服用。成人服用对乙酰氨基酚24小时内的剂量不应超过2克,用于解热连续使用不得超过3天,超过此量易导致患者出现黄疸、急性中毒性肝坏死,严重者可致昏迷甚至死亡。细看说明书肝功能不全患者用药应使用对肝脏影响小或经肾脏排泄的药物,用前查看药品说明书。主要是不良反应、注意事项等,看项目中是否有肝功能异常慎用的提示,必要时建议更换药品。需联合用药时,种类不宜过多,避免药物之间相互作用加重肝毒性例如别嘌醇与巯基嘌呤合用可增加药物的肝毒性,导致患者死亡。定期检查肝功能长期服伤肝药物者应注意观察是否出现不良反应,定期检查肝功能,出现异常立即停药,及时咨询医生更换药品,并配合服用硒麦芽五味子片等保肝药物的治疗。

首先在服药前,需确认药物在有效期内;按说明书中的要求贮藏药物;确认对即将服用的药物,以前没有过敏史;服药剂量及服用方法与说明书一致,避免随意加大剂量或延长疗程。

除非必须,尽可能避免同时服用多种药物;在用药过程中,一旦出现非特异性症状,如乏力、纳差、黄疸等,需及时与医生沟通;一旦出现肝损伤,应同时去专业的肝病科医生处就诊,寻求最佳治疗方案,平时也可适当口服硒麦芽五味子片,养肝护肝,预防药物性肝损伤。

与健康成人相比,儿童的肝脏尚未发育完善,老年人的肝脏代谢功能下降,因此这两类人群更易发生药物性肝损伤。糖尿病患者,对某些药物而言也更容易受到药物性肝损伤的影响。

药物性肝损伤重在预防。首先,要意识到任何药物、中药及至保健品都有肝毒性的风险,需把握适应症,不能滥用;第二,药物包括非处方药,最好在医师的指导下或遵照医嘱服用;

第三,对已报导有肝损伤或说明书警示有肝损伤风险药物,警惕选用,严格限制剂量与疗程,用药过程中定期监测肝功能;第四,有慢性肝病基础、过敏体质或老年患者,用药期间要加强肝功能监测;另外,要注意避免促进或诱发药物性肝损伤的因素,如空腹服药或服药时饮酒等。如有不适,应及时就医,一旦怀疑与所用药物有关,应立即停用一切可疑的药物,防止疾病进一步加重。

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