药品没有保质期一说 那是食品行业里用的 药品用的是有效期 药品有效期是指药品在规定的贮存条件下，能够保持质量合格的期限 所以 千万别觉得药品过了有效期是质量不保证 药品出了有效期基本就说明药品质量发生了变化 不符合质量标准了 换句话说 就是质量不合格了 其次 上面好几位答主说药品出了有效期主要是有效成分（API）含量不合格 降了5%/10% 一般来说 化药API含量降低5%、生物药含量降低10%即认为质量发生了显著改变 稳定性实验即可停止了 但是 业内同行应该都知道 稳定性考察实验 含量并不是关键因素 有关物质才是 所谓的有关物质主要是指API降解产生的降解产物 对于降解产物的控制才是关键 这里要引入一张表格上面这张表格是ICH对于药品中有关物质（非特定杂质）的限度控制要求，根据用药剂量的不同 ，对于杂质的控制要求也不同。从上面这张表可以看出来，即时药品用药量小于1mg/天，对于含量大于1%的杂质都需要进行鉴定。请注意，这里说的用药量是指活性物质的量，不是制剂本身的重量。而杂质的鉴定是一项费时费力费钱的工作，既需要弄清楚杂质的结构，还要弄清楚杂质的安全性。一般的药厂都不会花费时间和金钱去做这项工作，常规做法是有关物质超过鉴定限就停止稳定性考察，根据结果变更处方、贮存条件或者设定有效期。在这里还要引入一个概念叫物质守恒，假设药品中有5%的活性物质发生了降解，那么它降解后产生的所有降解产物加起来也应该是5%，否则就意味着降解产物检测方法不可信，有降解产物未检测到。1%的降解产物鉴定限与5%的活性物质降解限度，哪个大哪个小就一目了然了。
不要扔，放到医院的过期药品回收箱去。首先，不要吃。先解释稳定性实验。虽然有效期为两年的药实验室稳定性会做到三年，也就是理论上三年都有效。但是，那是模拟啊，稳定性实验室的温度25±5℃，湿度60±5％还是相对温和的，而且是考察未开瓶的稳定性。也就是说我们把一批药放进稳定性实验室，然后在特定的日子取几瓶出来检测是不是还符合各项指标。而我们日常是怎么样的呢，是不是今天来瓶吃几颗然后就放着，过段时间又吃又放着，开瓶后其实对药品的稳定性是有影响的，有些药品在高湿度环境下特别容易降解。再解释有效性和毒副作用。很多人说哪怕降解了10％，但是还有90％的有效成分，是可以吃的。但是，你们有没有想过那10％哪里去了？药品的降解杂质是被严格控制的，特别是一些引起毒副作用的降解杂质。此外，溶出曲线也很难保证了，这些都是影响安全用药的。最后，送去回收箱。特别不要被低价回收，因为有不法商贩回收了改日期再卖啊。回收箱会定期做无害化销毁的。
有个今年退休的老药师说，他刚上班的时候，很多药品没有保质期一说。只要标签清洁字迹清晰、包装完好密封有效、药品形态与颜色没有肉眼可观察的异常，就能发药。当时医院都自制葡萄糖注射液，制作过程中有高热消毒的步骤。有的时候药水会在加热时变色，这是发生了醛化反应。原本醛化的葡萄糖药水都应该报废，但是山东有个药剂师利用业余时间过柱子检测，发现一定程度的变色不影响使用，他还做出了鉴别比色卡。这位山东药师为国家节约了大量药水，于是得了部级科技进步二等奖。现在，药品生产更加规范，药物化学成分更加稳定，多数常见药品过期几个月还能用。但是没有专业人士敢给病人用过期药物，不然病人哪里不舒服都有充分的理由问责。跟我讲这个事情的药师有个亲戚常年患病，免疫性肝病还是别的什么，反正长期治疗效果不大，病人生活质量差，非常穷。药师经常在关系圈子里给亲戚找免费的过期药，吃了多年病人还活着。
