因为腰痛，刚从康复科住院一个月出来，我想就这个问题谈谈自己的感受。
近半年来，有两次腰痛到无法上班。以前腰时常也痛，自己分析就是平时坐得多累着了，然后注意生活节奏，多躺躺也就不痛了。而第一次腰猛痛，我去骨科看。骨科医生在我背后用各种手法敲腰椎，问痛不痛，然后认定，说我这个腰椎没多大问题，建议去康复科做理疗，可能是腰肌劳损。
一听医生怎么说，我又放松警惕。腰椎没大问题，就像刑满获得释放的囚者一样，我又继续正常地生活着，也没有去所谓的康复科。腰肌劳损，在我看来，就是累着了；康复科在我看来，应该是老年人才去的地方。我就这样带着这种无知的心理，自己在家多休息，并没有任何治疗，腰痛居然好了。
第二次腰痛，那种感觉比第一次厉害得多得多。白天，床上无法自如爬起来，硬撑着爬起来，深怕一个姿势不当会痛到腰的某处。下床后走路僵硬，仿佛所有的关节不能控制，多出一分力，腰就像受了折磨一样；晚上更糟糕，艰难地躺下来，也就不想起来了，翻身也都难，维持着一个姿势不想改变。
怎么办？我只好去医院康复科了，问医生腰痛怎么回事？医生说，腰痛可有十八般理由：(1)腰部扭伤；（2）腰间盘突出；（3）腰椎外伤引起的疼痛；（4）先天性变异导致的疼痛；（5）脏器性疼痛；（6）软组织性引起的腰痛；（7）脊柱畸形引起来的；（8）良性、恶性肿瘤导致的……这么多原因谁知道，先做检查。
做了胸椎和腰椎的磁共振检查后，诊断为腰椎轻度退行性病变， 胸3椎体小血管瘤可能，胸12/腰1椎间盘变性伴突出（右后型）。医生说，这些问题不会造成我腰痛得如此厉害，说我应该是软组织性引起的腰痛，就是腰肌劳损。我回忆起，最近的生活，确实是每天将近10小时的久坐，中间没有什么休息。
接下来，就是各种治疗。推拿按摩，针灸，拔罐，理疗，甚至小针刀。
针灸，微痛，特别是扎针的那个时候，肌肉紧张，反而不好。要放松，顺着肌理下去，感觉不痛些。医生然后点上艾条，可以较长时间连续地给腰部以舒适温热的刺激，艾条在盒内能燃烧，不会中途灭掉。
推拿医生告诉我，平时要多做平板撑，贴墙站，鸟儿飞翔的动作。按摩医生的推拿手法确实能驱赶腰痛。不过，推拿医生说：“推拿治标不治本，治本就是不久坐，多锻炼一下。”
经过一个月的各种治疗后，我的腰痛有明显好转。现在时刻记住，腰，其他的任何一个部位，都是需要自己保养的。
一看：有无腿痛
据悉，腰椎间盘突出的疼痛分为三种，一是只有腰痛，二是只有腿痛，三是既有腰痛又有腿痛。由于腰椎间盘突出多发生在腰4/5和腰5/骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根，所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛，或有的从臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。
不同的是，腰肌劳损通常只有腰痛，因此鉴别二者首先要看患者有没有腿痛。
二看：压痛点对于纯腰痛的患者而言，部分腰椎间盘突出病人的棘突或棘间隙有压痛，压痛点主要位于棘突旁，距离中线1. 5 - 3cm处，即背部中间。压痛时，可出现沿神经根走行的下肢放射痛。
腰背肌劳损患者通常腰椎棘突间无压痛，而腰背肌局部有压痛，即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。尤其对于疼痛部位讲不清楚具体位置、按压也无明显压痛点的情况，更可能是腰椎间盘导致的腰背痛，专业称腰椎间盘源性腰背痛。
从痛感来讲，腰椎间盘源性腰痛表现为隐隐作痛，而腰背肌劳损则是酸胀感性疼痛，甚至是剧烈疼痛。
活动是否受限
腰背肌劳损患者腰部活动度一般影响不大，通常是早晨起床或久坐起立时，腰背痛诱发加剧，相反活动开后可明显缓解。但是腰椎间盘突出症患者往往出现向前、后、左、右等至少一个方向的弯腰困难。
影像学检查
利用x光、ct或核磁共振来鉴别。腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位x片往往可见腰椎侧弯，相应椎间隙变窄，两侧不等宽，骨赘形成等。腰背肌劳损是指腰部肌肉，筋膜与韧带软组织慢性损伤，临床主要表现以腰痛为主，检查脊柱外形一般正常。而ct或核磁共振则可准确发现腰椎间盘的退变程度，明确腰椎间盘是否突出。
疼痛是一种让人不适的感觉，但是又不可避免，年纪大了，坐久了，不是这里痛就是那里不舒服的，发现问题要及时去医院治疗，以免加重病情。
