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什么叫腔隙梗死?优质

282次浏览| 2022-08-10 08:10:51 更新
来源:互联网
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腔隙性脑梗死(lacunar infarction)是常见的脑血管疾病之一。是持续性高血压、小动脉硬化引起的一种特殊类型的脑血管病。是以病理诊断而命名的,系新鲜或陈旧性脑深部小梗死的总称。腔隙直径多为2~15mm,一般认为15~20mm是腔隙的最大限度。1.本病常见于中老年人,男性较多,多患高血压病。通常在白天活动中急性发病,孤立性神经功能缺损常使临床表现明显,也可在数小时至数天内渐进发病,约20%的病例表现TIA样起病.临床表现多样,有20种以上临床综合征,临床特点是症状较轻、体征单一、预后较好;无头痛、颅内压增高和意识障碍等。识别腔隙性卒中综合征很重要,因其可完全或近于完全恢复。临床主要有4种经典的腔隙综合征:纯运动性轻偏瘫(pure motor hemiparesis,PMH):常见,通常为对侧内囊后肢或脑桥病变。表现面部及上下肢大体相同程度轻偏瘫,不伴感觉、视觉及皮质功能缺失如失语,脑干病变不出现眩晕、耳鸣、眼震、复视及小脑性共济失调等,多在2周内开始恢复。PMH亦可由颈内动脉或大脑中动脉闭塞、硬膜下血肿或脑内占位性病变引起。纯感觉性卒中(pure sensory stroke,PSS):较常见,特点是偏身感觉缺失,可伴感觉异常,如麻木、烧灼或沉重感、刺痛、僵硬感等;是对侧丘脑腹后核、内囊后肢、放射冠后部及延髓背外侧病灶所致。大脑后动脉闭塞以及丘脑或中脑小量出血可出现类似表现。

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腔晰性脑梗塞是指头腔里有了缝隙,因为这个缝隙的存在,发生了脑梗塞。脑梗塞是会压迫神经的,使神经的信号无法继续传播下去,就出现了大脑空白,身体不随控制以至于晕倒。老年人应该更加被注意,要是晕倒时身边有尖锐的物品就会产生生命危险,还应该多注意老人的身体状况,定期做全面的身体检查来提早治疗疾病,这样才能以最小的痛苦恢复健康。腔隙性脑梗塞系大脑动脉的深支闭塞所致的脑干和大脑深层非皮层部位的小梗塞灶。如果是急性期的腔隙性的脑梗死,要注意进展至脑梗死的可能性.视梗塞的部位,面积,可以出现不同的临床症状。

腔隙性脑梗死最常见的原因还是高血压动脉硬化,除了少数是因微栓塞引起的以外,多数是由于长期高血压的影响所造成的脑内小动脉血管壁的变性,使得管腔变窄,在某种血流动力学因素或血液成分变化的诱因下发生小动脉的闭塞。我国是一个高血压病患病率较高的国家,因此这一类型的脑梗死很常见。腔隙性脑梗死是位于脑深部的一组很小的梗塞病灶,梗塞灶直径为5-20mm。病灶数目可由数个到数十个不等。腔隙梗塞的发病基础为:小动脉在高血压的长期作用下发生脂质透明变性。有人报道,90%的腔隙梗塞灶伴有高血压动脉硬化。

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