偏头痛（migraine）是临床最常见的原发性头痛类型，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多为偏侧，一般持续4～72小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患，多起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰，女性多见，男女患者比例约为1∶2～3，人群中患病率为5%～10%，常有遗传背景典型偏头痛的临床表现多分为先兆期和头痛期两期。在典型头痛的先兆期，患者会感觉有畏光，眼前闪光、火花等视觉幻觉，在典型头痛的先兆期，严重的出现视野缺损、暗点、偏盲或短暂失明等表现。典型偏头痛的头痛期发生在先兆期消退时。疼痛期典型偏头痛的临床表现主要是搏动性头疼，疼痛多始于一侧眶上，太阳穴，眶后部或额颞区，逐渐加重可扩展至半侧头部，甚至整个头部及颈部。典型偏头痛的头痛期疼痛的表现多为搏动性，有跳动感或者钻凿感。当头痛的程度逐渐加重后可发展成持续性剧痛。此时恶心、呕吐、畏光、畏声的表现也逐渐表现出来。
普遍型偏头痛的临床表现多不会有先兆期而直接进入头疼期。普遍型偏头痛的临床表现多是急性发作的，具有快速性的特点。普遍型偏头痛的临床表现一开始就是搏动性头痛，发作开始时仅为钝痛或不适感几分钟到几小时后达到严重的搏动性痛或跳痛。普遍性偏头痛多是单侧性头痛，也会有双侧性头痛。偏头痛还会向颈部及肩部放射。
先兆期：典型偏头痛发作前出现短暂的神经症状即先兆，最常见为视觉先兆，特别是视野缺损、暗点、闪光，逐渐增大向周围扩散，以及视物变形和物体颜色改变等；其次躯体感觉先兆，如一侧肢体或面部麻木、感觉异常等，运动先兆少。先兆持续数分钟至数小时，复杂性偏头痛持续时间较长，头痛期：伴先兆症状同时或随后出现一侧颞部或眶后搏动性头痛，也可为全头痛、单或双侧额部头痛和不常见的枕部头痛等。常伴恶心、呕吐、畏光或畏声、易激惹、气味恐怖及疲劳感等，可见颞动脉突出，活动头颈部头痛加重，睡眠后减轻。大多数患者头痛发作时间多为2小时至1天，儿童持续2到8小时。
头痛频率不定，50%以上不超过每周1次。女性在妊娠第2周或第3季度及绝经后发作常缓解。头痛后期：头痛消退后常有疲劳、倦怠、无力和食欲差等，1～2日即可好转。
我们常说的偏头痛是指偏于一侧的头部疼痛，这种疼痛一般比较顽固难好，往往是定期发作，而且常伴有恶心﹑呕吐、眼睛怕光和感觉到牵扯痛等症状。有时在环境安静时或相对黑暗时头痛可以得到缓解。 视网膜性偏头痛。这种头痛特征主要是视觉方面的问题，如视觉出现亮点、暗点、闪烁甚至失明，一般是局限于单眼，并且反复发作偏头痛。无先兆偏头痛。这种类型是最常见的偏头痛之一，发病前可没有明显的先兆症状，主要的特征症状是头痛会慢慢加重，会反复发作，疼痛一侧面额部有搏动感，疼痛发作时伴有颈部肌肉收缩导致症状复杂。无先兆偏头痛常伴有汗出、恶心、呕吐、怕声、怕光、全身不适，头皮触痛等症状。
