阿托伐他汀是一种HMG-CoA还原酶抑制剂,有同时降低胆固醇、低密度脂蛋白及三酰甘油和稳定斑块的作用。由于有降脂作用强,维持时间长等优点,因此,广泛用于心脑血管病的防治,长期服用的益处是大于药物对身体的坏处的。骨骼肌肉异常相关的肌损害:有肌痛、关节痛或乏力,肌炎,横纹肌溶解症等。使用时要密切关注肌病症状及肌酸激酶,若出现肌病症状,应立即就医。有文献报道辅酶Q10能改善他汀类药物引起的不良反应并对其降胆固醇的效果无影响。
此药是非常害人的,小病吃成大病,无病吃出有病,去年十月因本人患高血压,庸医让吃吃降血压药加此药,硬是把人吃出了病来了,今年元月份我自己断然拒绝不吃此药,只吃高血压药,身体倒反强了好多,近两个月我还能上班干活了,你看这些庸医为了推销药品,硬是强加吃"他汀类药物"害人不浅!此药服了人的精神状态就不好,头晕眼花,小病成大病,见意有类似我这样的病人远离此药,此药还特贵,真是花钱还伤身!
消化系统主要表现为肝-胆异常,包括肝转氨酶升高、药物性肝炎和肝损害。在治疗前应做肝功能检查,用药期间应定期监测肝功能,而阿托伐他汀引起的腹痛腹泻则比较少见。免疫系统的异常主要为变态反应,以皮肤瘙痒和皮疹较常见,过敏性休克和大疱性皮疹较少见。临床应用时,应注意观察临床症状,一旦发现问题,立即停药并就医。免疫系统异常为血小板减少性紫癜,均是同时联合使用华法林。
我服用阿托伐他汀已有10多年历史了,每年体检都显示指标正常,连血糖都降到正常值以内。不过最近这两年感觉眼晴看东西模糊了,不知是否年纪大了白内障引起的,还有最近这几个月来身上发痒,咨询了医生也说不清,给开了几盒止痒的膏药,慢慢有好转,但引起发痒的原因还是不清楚,缺少高水准的全科医生也没有办法。
临床上很多患者服用该药后出现转氨酶升高的情况,请不要过于担心,转氨酶轻微升高时,不用着急停药,但是必须除外其他比如酒精、化学毒物、病毒等导致的肝脏损伤。如果转氨酶升高超过正常上限值3倍以上,应及时就诊并调整用药方案,其导致转氨酶升高多数为一过性,停药后即可恢复。
很多长期使用他汀的患者会出现肌肉损伤,有的是肌酸激酶升高,有的是有肌肉不适的症状,有的是既有肌肉症状,又有肌酸激酶升高,总之不同的情况应对方案不同。如果肌酸激酶超过正常上限5倍以上,可以考虑调整用药方案。





