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马蹄内翻足的症状有哪些呢?优质

428次浏览| 2022-08-10 03:07:22 更新
来源:互联网
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先天性马蹄内翻足(congenital talipes equinovarus)是由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成。以后足马蹄、内翻、内旋,前足内收、内翻、高弓为主要表现的畸形疾病。该病症是常见的先天性足畸形,男性发病较多,可为单侧发病,也可双侧。畸形明显,一出生就能发现,因此疏忽的病例较少见,多能及早治疗,效果也较好,但畸形也易复发,应定期随访至骨骼成熟(约14岁以后)。畸形的真正病因迄今不清,多数学者认为该畸形为胚胎早期受内、外因素的影响引起发育异常所致,也普遍与胎儿足在子宫内位置不正有关,但并无特殊药物治疗。先天性马蹄内翻足出生后一侧或双侧足显示程度不等内翻下垂畸形。轻者足前部内收、下垂、足跖面出现皱褶,背伸外展有弹性阻力,至小儿学走路后,畸形逐渐加重,足部及小腿肌力平衡失调,健康肌挛缩,加之体重影响,足内分下垂加重,步态不稳,跛行,用足背外缘着地,延误治疗畸形愈加严重,足前部向后内翻,足背负重部位产生胼胝及滑囊,胫骨内旋加重。先天性马蹄内翻畸形的真正病因迄今不清,多数学者认为该畸形为胚胎早期受内、外因素的影响引起发育异常所致,也普遍与胎儿足在子宫内位置不正有关。婴儿出生后即有一侧或双侧足部蹠屈内翻畸形。足前部内收内翻,距骨蹠屈,跟骨内翻蹠屈,跟腱,蹠筋膜挛缩。前足变宽,足跟变窄小,足弓高。外踝偏前突出,内踝偏后且不明显。 站立行走时蹠外缘负重,严重时足背外缘负重,负重区产生滑囊炎和胼胝。单侧畸形,走路跛行,双侧畸形,走路摇摆。

一般对于这样的发育不完善的结果,需要就医指导进行针对性的手术治疗的,待孩子周岁之后再进行。原始骨基质发育异常学说:距骨内的原始胚芽缺陷引起距骨持续性跖屈和内翻,并继发多个关节及肌肉肌腱复合体的软组织改变。神经肌肉学说:神经肌肉单位内的软组织原发性异常,引起继发性骨性改变,小腿肌肉明显萎缩,经过治疗后改善不明显。目前小儿马蹄内翻足的治疗分为手术治疗和非手术治疗。手术治疗方法有跟腱延长术、胫前肌移位术、软组织松解术、三关节融合术等。

非手术治疗是指不通过手术,在中西医结合指导思想下,采用中医手法按摩、复位等方法治疗马蹄内翻足,其优势在于不手术、痛苦小、费用低、功能恢复好、不易复发、易于被患儿及其家属接受,易于推广、前景可观。中医手法按摩及夹板外固定治疗的优点是不手术、无创伤、痛苦小、功能恢复好、不易复发。

马蹄内翻足(talipes equinovarus)是一种最常见的先天性畸形足,约占先天性足部畸形的77%。马蹄内翻足畸形由足下垂、内翻,内收三种因素组成。患者可以伴有其他畸形,如先天性髋关节脱位,并指、肌性斜颈等,本病因患儿一出生就能发现,多数治疗及时,疗效较好。发病原因:家族遗传,胚胎发育停滞。诊断与鉴别:多关节挛缩症。脊膜膨出或隐性脊柱裂造成神经麻痹性马蹄内翻足。肌影响不良。大脑发育障碍。治疗方法:及早治疗,手法按摩。石膏矫正。软组织松解及骨性手术。

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