手发麻可能是颈椎病引起的其症状表现多种多样,手指发麻是其中之一,做颈椎X线片可以帮助诊断。治疗颈椎病除可以采用理疗、牵引和应用一些活血化瘀的药物外,平时可做一些缓慢活动颈部的保健操;睡眠时枕头高矮要适宜,一般以7~9厘米高为宜,软硬也要适中,睡姿要正确,以避免局部血管和神经组织受压。
手发麻可能是慢性酒精中毒对于一些经常喝酒的人来说,如果出现手掌发麻,就预示着慢性酒精中毒。慢性酒精中毒如果不进行及时干预,就可导致机体各系统功能障碍,甚至不可逆转的病理损害,如慢性消化道炎和溃疡、酒精中毒性心肌炎、脂肪肝或肝硬化、中枢神经系统变性或脑萎缩。末梢神经炎引起手发麻老年人如果长期消化吸收功能差,营养不良,会引起维生素B1缺乏致末梢神经炎,引起手指发麻。在睡眠中如果姿势不正,颈项偏斜手臂受压亦会引起手指发麻。
糖尿病也会引起手麻糖尿病会产生多种并发症,糖尿病性神经病变就是其中之一,如果发生周围神经病变,就会有四肢麻木感和感觉异常等症状。一旦患有糖尿病,要进行正规合理的治疗,把血糖控制到正常范围,并注意补充维生素B1、维生素B6、维生素C等。短暂性脑缺血发作引起手麻老年人常患有高血压、高血脂等症。高血压会引起血管痉挛,高血脂会引起血液黏稠度增高,加上晚上睡眠时血流缓慢,这些因素都会导致一过性脑缺血而发生手指发麻的现象。因此老年人要定期查血压、查血脂、做血液流变检查,如有高血压或高血脂,要做降压、降脂治疗,并要多饮水,还可在医生指导下应用尼莫地平、丹参片、小剂量阿司匹林等药,以改善微循环,手指发麻的现象便会消除。
如果您之前就有颈椎病的症状,那可能是由于头颈部受凉、颈椎病加重导致的手麻。这个在西医其实讲不出什么道理,但是医生也会告诉颈椎病患者注意颈部保暖。中医本来就认为颈椎病的病因与“风寒湿病源”入体导致元气大伤有关,所以认为秋冬季寒冷气候以及夏天滥用空调导致“寒邪入体”都是颈椎病发病的重要原因。我自己因为工作性质关系,一天中大部分时间都要伏案工作,所以颈椎病是老毛病了。夏天都是离空调远远的,绝不呆在空调风能吹到的地方。冬天则尤其注意保护脖子,因为我是骑电动车上班,所以我所有的冬季外套都是连帽的,额外再裹上一条大围巾。总之,怎么保暖怎么来吧。您手发麻的症状都出来了,建议还是去正规医院骨科做个颈部检查,确诊一下是否颈椎有问题,是需要物理治疗、还是需要进一步治疗。
这种情况在神经内科是比较常见的,类似的病例还有一些人坐凳子坐久了或者蹲久了也会感觉到腿麻。睡觉的时候很多人喜欢侧睡,这时候经常性就会有一个胳膊被压迫,相应位置的神经就会受到挤压,时间久了就会出现麻木,痉挛等症状,这个一般不考虑颈椎病,因为颈椎病不光是在睡觉的时候出现,白天头位活动的时候也会出现。这个病我们通常考虑为遗传性压力易感性周围神经病,具有一定的遗传特征,治疗方法一般为营养周围神经的药物和改善局部微循环的药物,一般会有改善。当然尽量减少压迫是最重要的。
在去年冬天,有一个50多岁的大姐,每天骑电动车接孙子放学,路上手就会麻木,夜间睡觉也会手麻,去医院做检查发现有颈椎间盘突出,以颈椎间盘突出症治疗很久,效果很差,膏药、中药也用过,都不行,不知道该怎么办!最终医生给她意见,要做微创手术,吓得几天吃不下饭,在给她触诊之后,发现压顶试验并没有上肢和手的麻木,可在臂丛牵拉试验的时候,这种手麻出现了,触诊斜角肌有很明显的压痛和放射痛,手不麻的那一侧则没有这个症状!
一过性脑缺血(小中风)。这也是手指发麻的常见原因,尤其是一侧肢体发麻时要考虑这个病。一般起病突然,持续时间较短,常常伴有肢体无力、头晕、头痛等其他症状。一过性脑缺血的原因和发病机制多为脑动脉壁微栓子脱落、脑动脉狭窄的基础上出现血压下降,以及脑血管痉挛等。如果出现上述症状,应及时到医院就诊,全面筛查脑血管病的危险因素,如高血压、高血脂、高血糖、心房纤颤等,并给予积极的预防和治疗。
颈椎病。这是引起手指发麻的最常见疾病。由于长期久坐不愿活动、颈部姿势异常,尤其是电脑、手机使用时间过长,使颈部椎间盘发生退行性变,导致椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大,这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时,便出现了手指发麻。除了末梢神经感觉异常以外,还伴随其他症状,如颈肩部肌肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。通过拍摄颈椎正侧位X光片有助于确诊此类疾病。





