相比不吃药导致的血压波动、长期偏高问题，降压药的副作用对身体的损害微乎其微。受“是药三分毒”的观念的影响，不少高血压患者对长期用降压药顾虑颇多，擅自改动服药方案，导致血压控制不佳。这会使血管硬化加速，出现中风、脑溢血、肾脏损伤、心脏病等高血压并发症的风险骤增。每种药物都有一定的副作用，目前临床上使用的几种降压药物，都是经过的大规模的临床试验，确定它们对于高血压病人来说，收益大于风险，才会通过国家药品管理部门的审核，应用于临床上。只要规范用药，不会因为药物副作用而产生严重后果。
副作用只发生在少数人身上，药品说明书上列出的不良反应，是在药物的安全性试验及临床上长期观察，发现的各种不良反应的总结。就算是那些“常见”的不良反应，通常也只在1%～10%的人会出现。一些严重的不良反应，只有在特定条件下才会发生。比如：所有的β受体阻滞剂（比如美托洛尔、比索洛尔等）的说明书上都写了“哮喘患者禁用”，是因为它可能会导致患哮喘的人急性发作。
副作用只发生在少数人身上，药品说明书上列出的不良反应，是在药物的安全性试验及临床上长期观察，发现的各种不良反应的总结。就算是那些“常见”的不良反应，通常也只在1%～10%的人会出现。一些严重的不良反应，只有在特定条件下才会发生。比如：所有的β受体阻滞剂（比如美托洛尔、比索洛尔等）的说明书上都写了“哮喘患者禁用”，是因为它可能会导致患哮喘的人急性发作。
对于大部分降压药来说，正规使用绝对是安全的，因为人类现阶段使用的几大类降压药物，除了药物上市前的试验证明其安全性，长期的使用过程也证明了其安全性。这个大家可以放心，正规服用降压药的收益绝对大于风险。这里我要说一些大家服用降压药过程中的注意事项，您可能还真的没有注意。 在九十年代，人们首次发现西柚汁与药物发生相互作用，而且是多种药物都会受到影响。
不论是中药、中成药还是西药都存在一定的副作用。轻者可能只是出现身体的不适，严重者可能危及生命。比如: 利尿降压药中的氢氯噻嗪会导致血钾降低、尿酸升高；ACEI类（普利类）降压药物可能会引起咳嗽、血管性水肿；钙拮抗剂也可能会引起头痛、水肿、面色潮红等。但是目前的医学研究水平还不可能消除药物的副作用，只保留其治疗作用。
高血压患者同时服用非洛地平5mg和200ml西柚汁同时服用后。非洛地平的血中药物浓度和生物利用度（即药物进入血液循环的相对吸收程度与速度）增加了2～4 倍之多。这种变化直接可以使患者血压显著下降、可致体位性低血压，心动过速和走路不稳等等。有的服药病人甚至发生了低血压休克。
