近视严格来说是一种屈光不正的眼病，而老花是人的生理现象，在人到了一定年龄以后，身体各个器官机能都会慢慢下降，眼睛是人体最先开始老化的器官，会导致晶状体，睫状肌的调节力下降，比如年轻人可能提十来斤东西不会觉得累，你让一个老年人去提，可能就提不起来，眼睛也是一样，人在看近距离的时候，需要用力气去调节眼睛，年轻的时候无所谓，到了年纪大了，就容易累，再后来调节不过来了，就看不清，就是老花了。
近视和老花可以同时存在，举个例子，你近视200度，需要带一个200度的近视镜，随着年龄增长晶状体老化，你出现了200的花眼，这时你戴原来的近视镜已经不能看近了，把眼镜摘下来就可以了，假如你的花眼增加到四百度，近视眼度数不变，那么看近就需要一副200度的花镜！总结下，不近视的人眼镜花了只需要一副看近的花镜，而近视的人老花了不但看远需要一副眼镜，看近也需要一副！
老花是一种生理现象，临床上称为老视，是由于调节不能满足需要而导致的一种视力问题。近视的人还是会得老花的，只是会由于近视度数的存在，看近处时无需带上老花镜而已，所以很多近视的人老年以后反而摘掉了眼镜，所以很多人会认为近视的人不会得老花，但其实是老花和近视的度数相互抵消了，给了人们错觉。所以无论是否近视，老了都会得老花眼。
当然会了，近视，就是无论晶状体如何调焦，远处景物始终成像于视网膜前方，必须用凹透镜进行矫正。远视，正好相反，近处物体始终成像于视网膜后方，必须用凸透镜进行矫正。老花，其实就是晶状体调焦系统老化，只能看清一定距离范围内的景物，看近看远不能兼顾。散光，就是晶状体不能对景物准确成像，或者说成像发生畸变，必须用镜片对散光进行矫正。
人的眼睛，能够看远看近都清楚，是因为晶状体具有调节力，就像照相机的变焦镜头。近视和老花机理不一样。近视是晶状体的调节力还正常，只是聚焦位置不对了，需要近视镜校准一下。老花，是晶状体老化了，调节能力下降甚至完全丧失。不论近视还是远视，老了晶体调节力下降，都会出现老花。
当然也会，但是近视眼本身眼睛状态和正常眼睛不一样，我们有近视的人，本身的视网膜位置比较靠后，或者晶状体比较厚，所以看近的时候需要的调节力气也相对比正常人要少。
